歯のお悩み相談詳細

ご相談

フィステルと副鼻腔炎に関係はありますか?

ももパパ様49歳男性
お世話になります。
歯根治療しましたが症状が回復せず、レントゲン撮影の結果、薬が奥まで入っていない可能性があるという状態です。

質問ですが、
1、フィステルが上の奥歯にできたと同時期に副鼻腔炎になりましたが、上顎洞に痛みは全くありません。
鼻づまりや前頭洞に少し痛みが出ますが、歯性副鼻腔炎とは関係してないのでしょうか?
歯性イコール上顎洞にのみ症状が出るのでしょうか?

2、前歯にフィステルができた場合は、副鼻腔には症状が出ないと聞きましたが、そうなのでしょうか?

3、歯根治療で、1回目に消毒、2週間後に薬を入れて仮ふたをして、2ヶ月後にをかぶせるこの治療が普通でしょうか?
ネットなど拝見すると、何度か薬を詰めて経過を見て治療とありました。

お手数ですが、宜しくお願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
根管治療についてですね。


> 1、フィステルが上の奥歯にできたと同時期に副鼻腔炎になりましたが、上顎洞に痛みは全くありません。
> 鼻づまりや前頭洞に少し痛みが出ますが、歯性副鼻腔炎とは関係してないのでしょうか?
> 歯性イコール上顎洞にのみ症状が出るのでしょうか?

関係がある場合もありますし、そうでない場合もあります。
歯性の場合、上顎洞に症状が出ますが、本人が自覚できる症状かどうかはわかりません。
痛みがなく上顎洞粘膜の炎症、肥厚が起きている場合も多々あります。


> 2、前歯にフィステルができた場合は、副鼻腔には症状が出ないと聞きましたが、そうなのでしょうか?

それはそうです。
前歯の根尖部分は副鼻腔ではなく鼻腔、鼻の穴のほうに近いので前歯の場合には副鼻腔炎にはならないと思います。


> 3、歯根治療で、1回目に消毒、2週間後に薬を入れて仮ふたをして、2ヶ月後にをかぶせるこの治療が普通でしょうか?
> ネットなど拝見すると、何度か薬を詰めて経過を見て治療とありました。

もっと早く症状が消えているのであればつめて被せる場合もあるでしょうし、その状態次第です。
根管治療はあくまで根尖病巣の治療の方法の一つです。
病気に対する治療方法がネットに書いてある平均的な治療方法ばかりになることは考えられません。
様々な状態に対して様々な対応をその都度行っていくのが医療です。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
上顎の小臼歯大臼歯にかけて根尖上顎洞に近接していて歯髄が感染し根尖歯周組織に感染がおよび歯槽骨を溶かし上顎洞に波及した時、歯性上顎洞炎になります。
根尖上顎洞に突き出ている場合は、直接上顎洞に炎症が波及してしまうので根管治療は非常に重要になります。

前歯の根尖上顎洞からかなり離れているのでまず影響はないでしょう。

普通と言えるかどうかわかりません。
根管内が無菌状態ならば次のステップは根管充填です。
無菌状態が確認できていれば問題ないでしょう。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 1、フィステルが上の奥歯にできたと同時期に副鼻腔炎になりましたが、上顎洞に痛みは全くありません。
> 鼻づまりや前頭洞に少し痛みが出ますが、歯性副鼻腔炎とは関係してないのでしょうか?
> 歯性イコール上顎洞にのみ症状が出るのでしょうか?

必ずしもそうとは限らないとは思います。


> 2、前歯にフィステルができた場合は、副鼻腔には症状が出ないと聞きましたが、そうなのでしょうか?

考えにくいとは思いますが、無ではないと思います。


> 3、歯根治療で、1回目に消毒、2週間後に薬を入れて仮ふたをして、2ヶ月後にをかぶせるこの治療が普通でしょうか?
> ネットなど拝見すると、何度か薬を詰めて経過を見て治療とありました。

あくまでもその状況によりますので、ネットは全て正しいわけではありません。

歯科医院を探す

全国約68,000件の登録歯科医院より、お住まいの地域や治療内容にあった歯科医院を検索できます。

根(神経)の治療に関するお悩み相談

お口の悩みを歯科医師に相談する

ログイン 歯の悩みを相談 歯科医院を検索