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2018/04/06

噛み合わせが治らないと虫歯の治療ができないと言われました。

ニック様57歳女性
現在、通っている歯医者さんの治療法に疑問を感じています。
このような歯医者さんは初めてで判断が付かないので教えて下さい。

右上奥歯の詰め物が取れてしまった為、歯医者へ行きました。
まず歯科衛生士がレントゲンを撮りました。
医師と話すと、歯ぎしり食いしばりをしているようだからマウスピースを作るよう説得されました。
その後、医師がやっと口の中を見てくれて歯の状態をチェックし、持参した取れた詰め物を付けマウスピースの型を取りました。
私は、治療前にマウスピースを作ってしまって大丈夫なのか尋ねましたが、噛み合わせが悪いのであれば作った方が良いと言われました。

2回目は衛生士が歯の写真を数枚撮影し、歯茎の検査をしました。
その後、医師による出来上がってきたマウスピースの調整が行われました。

3回目は医師が右上奥歯に麻酔をして古い詰め物を外し、虫歯を削りセメントを詰めました。
噛み合わせが改善されるまでは、新しい詰め物はせずセメントにしておくと言われ、その後、衛生士により歯の磨き方指導とクリーニングが行われました。
この日以降、マウスピースがカタカタと動くようになり医師に相談すると、調整するから次回持ってくるようにと言われました。

4回目は衛生士からクリーニングとフロスの使い方確認をされ、医師が合わなくなったマウスピースの調整をしました。
奥歯に痛みが出てきているので早く治療を進めて欲しいと伝えたのですが、まだ食いしばりがあるようだし噛み合わせが正しくなるまでは治療できないと言われました。
衛生士から、あと2回はクリー二ングに通うようにと言われました。
どうしてそんなに何回もやるのかと尋ねましたら、次回のクリーニングは歯周ポケットの掃除で、4回目は歯の表面を磨くと説明されました。
ここまでの治療費は13,000円程で約2ヶ月が経っています。

何を言っても口の中を見もしないで噛み合わせが悪いから、で片付けられてしまうのですが、過去に噛み合わせを指摘されたこともなく、自分では噛み合わせが悪いとは思っていません。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
もし本当にかみ合わせが悪くそれが問題でありそうだと判断されているのであれば、上記の治療に間違いはないと思います。
でもかみ合わせが悪くないということなら、マウスピースから作るということは余計かもしれません。
でもめちゃくちゃ間違っているのか、というとそうでもないような気がします。
歯周病治療をしてからかぶせるというのはその流れで合っています。
セメントを付けているという段階で痛みがあるということからも、その原因が単なるむし歯なのかかみ合わせなのか不明です。

今のところで納得できないのであれば、ほかに変わるということも可能だと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
様々な考え方をする先生も多くなってきました。
逆に言いますと、ご自身が選べる治療方法も多くなってきたことが言えます。
治療方法と相性もありますので、合わないようであれば医院を変えるのもいいと思います。

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