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2018/03/15
ブリッジ 治療方法

5本連結ブリッジを再治療、連結か1本ずつかどちらがいい？

peko様47歳女性
左下に5本連結ブリッジ、右上に5本連結ブリッジがあります。
右下は、奥の2本の歯がありません。

右下の歯がないため、右上の歯茎が下がってきてしまっています。
左下の5本連結ブリッジは、横にはグラグラしないのですが、上下だと少し浮く時があります。

今2つの歯科に診てもらい、聞いてきました。

1つ目の歯医者さんは、左下の5本連結ブリッジを作り直しして、右下にインプラントを入れる。

2つ目の歯医者さんは、連結ブリッジはよくないので、5本連結ではなく、1本1本つけていくほうが、取れる確率が5分の1になるといわれました。
右上の歯茎が下がってきているので、右下にインプラント、右上は歯茎を外科的な手術で切って、歯茎を上に持っていき、矯正を勧められました。

何がいいのかわからないので、アドバイスをお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
何を目的に治療をしたいんでしょう。
とにかく理想的な治療を行いたい、ということであれば、やはり元の自分の歯の状態に近づけるということが基本になるので、歯は連結はせず、咬合平面をなるべく水平に噛みやすいように、ということが基本になってくると思います。
欠損はインプラントのほうがいいでしょう。
したがって2軒目の歯医者のほうが、より理想的な治療には近いのかなと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
2つ目でもいいのですが、あとは予算との関係になります。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
左下の連結冠が上下に動く原因が何かにより変わってくると思います。

いずれにしてもセメントが溶解して動いているのでしょうが、根の治療をして土台を入れているような歯は土台から外れやすいので、その場合は連結のほうが有利だと思います。

右側の欠損については、お二人ともインプラントを提案しているようですね。
上の歯が延びてきていることに対してどうするかですが、被せ直すとき歯を短くするだけで対応するか、外科的な対応まで考えるかはご本人次第だと思います。

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