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ご相談

2018/01/27

親知らず抜歯後

親知らず抜歯後、ドロドロした膿が出てきて心配です。

りんてよ様30歳男性

2週間ほど前に抜歯を行いました。
全身麻酔による親知らず抜歯で、右上顎が鼻腔に近かったため抜くのに少し手こずったようです。
鼻腔貫通を防ぐため術後ストロー吸飲や頬の膨らまし、鼻をかむことを禁止され、セフェム系の抗菌薬3日分、去痰薬(アンブロ)、NSAIDsと毎朝のクラリスロマイシンが処方されました。

抜いてから3、4日間は痛みがあったのですが、ちゃんと薬も飲んだおかげでそれも治ってきて少しずつ流動食以外も食べられるようになった矢先でした。
昨夜パンを噛んでいると右上顎からねっとりした膿が出始めました。
しばらく膿が出続けたので数回うがいをしました。
しばらくしたら落ち着いたのですが、今日は軽い耳痛(軽い中耳炎？)と鼻閉感(蓄膿に似た)で目が覚め、頭が少しでも揺れると気持ち悪く(蓄膿みたいな感じ)、夕食後また膿が出始めました。
昨夜程ではないものの、ドロドロ出て気持ち悪いです。
うがいのしすぎでドライソケットになるのも怖いです。

明々後日に再診があるのですが、出来るだけ早く病院に行った方がいいですか？
抜歯当日も鼻炎があり、抜歯後体調も芳しくなかったもあってかなり心配です。

鼻腔と貫通したりもしているのでしょうか？
大変抽象的で申し訳ありませんが、どうしたらいいか教えて下さい。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道

船津歯科・矯正歯科クリニック

船津　三四郎先生

りんてよ様、初めまして、
上顎智歯（親知らず）抜歯後の症状でご難儀の事と拝察申し上げます。

文面より推測致しまして、上顎洞瘻孔の状態と思われます。
恐らく、上顎智歯（親知らず）の歯根が上顎洞内に入り込んでいたものと思われます。
抜歯により口腔と上顎洞が交通したものと思われます。
臨床的には、時々起きる現象です。
穴をふさぐ閉鎖術が必要になります。

早めに急患扱いで診て頂く事をお勧めいたします。