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根管治療をしていますが、抗生物質を飲めば痛みなど治りますか?

にゃんぺー様60歳女性
13年前に左下の親知らずの前の歯2本がないので金で保険外のブリッジを作り、親知らずを支えにしています。

2年前に親知らずが眠れないほど痛み出したので、ブリッジに穴をあけて神経をとりました。穴をあけると血が噴き出してきたそうなので炎症をおこしていたみたいです。そのあと消毒、薬をつめたりしてプラスチックでふたをしました。それで痛みはなくなっていたのですが、10月頃からまた痛み出したので、ふたをあけて消毒したり、神経をミイラ化する薬を使ったり、レーザーをあてても効果はなく、ブリッジを外すこともできず我慢するしかないと言われたので、大学病院にいきました。

大学病院では、レントゲンの結果、神経が3本あり1本は処理されているが、処理されていない神経が腐ってきていて膿も少したまってきているので掃除しなければならないと言われました。それで、かぶっている金の下に神経があるみたいなのでかぶせをさらに削って治療を始めたのですが、1時間かけても神経がみつかりません。マイクロスコープなども使わず肉眼だけでみつかるものでしょうか。

また、来週に1時間かけて治療する予定なのですが、みつからないで、削ってばかりで最後歯がボロボロになるのではないかと不安に思っています。痛みも最近では時々痛いだけになってきました。歯茎の根元を押したら少し痛みはありますが。抗生物質を4日間飲んでいたので治ることもあるのでしょうか。

今になると最初は痛くて我慢できませんでしたが、徐々に楽になってきたのでしばらく様子を見て何もしないほうがブリッジの金や中の歯も削られなくて良かったのではないかと後悔しています。削られすぎるとブリッジ自体が弱くなってしまうのではないかと。なので治療をせず薬をつめてふさいでもよいものでしょうか。がある腐った神経をほっておいたら他の血管に細菌が回ったり、歯の骨がとけたりするものでしょうか。

長くなりましたが、よろしくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
抗生物質をのむだけで治ることはありません。一時的に症状が緩和されているだけです。

ちゃんと掃除が出来ていない状況では必ず再発します。
ただその再発が、1週間先なのか、3年先なのかわからないというだけの状況です。

ブリッジをはずさずになんとか処置をするというのが、出来るのであれば
理想的なのですが、被せが入ったまま処置をしてもなかなかすでに感染した歯牙を全部きれいにすることは非常に困難です。

今まで被せをしてきてそれで痛みが出てきたということはその被せの辺縁からの虫歯が神経にまで行ったという状況だということがより強く想像できます。

なので、歯を無駄に削っているのではなく、そのような感染歯質を徹底的に取ることは治療上最低限必要なことです。
そして、その結果ブリッジが外れることになっても、それは仕方のないことです。(すでに痛みが出ている時点で、歯の支えの半分は失われていると想像できます。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
根の先にがある歯をそのままにして、おきますとだんだん大きくなったり、治りにくくなったりします。ので、治療は必要になります。

また、親知らずに関してですが、実はこの歯の特徴として複雑な形態をしていることがあげられます。ですので、なかなか見つけたい物が見つかりにくいことが経験上たくさんありますし、レントゲンで診てある場所に無かったり、根が予想以上に曲がっていたり中が石灰化していたり、処置に困ることが多々あります。

ですので、その辺を御理解いただき治療に通っていただきたいと思います。
マイクロで見て必ず見つかるとも限らないことがあります。

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