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ご相談

2018/01/18

歯医者によって診断が違う場合、何を基準に選んだら良いですか?

mi_blue様44歳女性
歯の治療をするべきか悩んでいます。
どうしてよいかわからずご意見をいただけると幸いです。

(1)右上左上の歯の痛みを感じて地元の歯医者を受診(昨年3月頃)
左右上4,5番右下5,6番を詰め物で治療していただきましたが、最初の治療の後から噛み合わせが合わなくなり、食べづらい、歯が押されて痛い症状と噛み締めが起きるようになりました。
医師へ相談しましたが、
「自分では噛み合わせまでは見れない。前歯も虫歯なので6本治療しましょう」と言われました。

(2)職場近くの歯医者を受診
噛み合わない不自由さと噛み締めによる歯周病の心配から前歯の治療をしないまま職場近くの歯医者へ噛み合わせが見れるか確認し、受診しました。
「左上4番5番の間は虫歯が全然残ってる。噛み合わせは追々見ましょう」ということでまた左上4,5番の治療をし、大きく削って2本自費被せ物をしました。
さらに「左下5番と左上一番奥の詰め物の下が虫歯になっているので治療をした方がいい!前歯は治療しなくて大丈夫!」と言われました。
噛み合わせを気にするなら治療はできません、大学病院を紹介します。」とのことで新しい虫歯の治療はしないまま大学病院を紹介していただきました。

(3)大学病院を受診(昨年9月)
スケジュールの都合上、少し時間が空きましたが大学病院を受診しました。
噛み締めと噛み合わせの違和感は引き続きありましたが、当初の噛み合わずうまく歯に力が入らない感じは少なくなり、顎のマッサージを教えていただき様子見となりました。
虫歯については「全くないわけではないが、再石灰化ということもあり治療が必要な虫歯はない」とのことで一旦治療は終了しました。

(4)大学病院を再受診
時々全体的に歯の痛みを感じることや12月に甘い物を食べた時に右上4,5番がしみたため再度大学病院を受診しましたが、やはり「治療が必要な虫歯はありません」とのことでした。
歯周病のせいかもしれないとのことです。)

歯科医によって診察の結果が全く違う場合、何を基準に治療を開始したり、歯医者を選んだらよろしいでしょうか?
アドバイスをいただけると幸いです。
何卒よろしくおねがいいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
TCHはありませんか?
歯牙接触癖と呼ばれるものです。
対策はネットで調べると出てきます。
これがあるとしみるなどの違和感が続くことがあります。
そしてこれは歯科医師が何かをしたら何とかなるというものではないということです。
対策もいろいろと試していって、その人に合えばそれが治療成功になりますし、駄目ならそれ以外の方法を考えるということになります。
なのでいろいろと歯科医師によって言うことが変わってきたりします。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
ある程度、論文データを基準ということを考えると、大学病院でもいいと思いますが、やはりかかりつけを持つのがいいと思います。
ご自身との相性が最優先かと思います。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
初期の虫歯については、見解が変わってくるかもしれません。
早めに処置をしたほうがよいとおっしゃる方もいるかもしれませんし、経過観察で再石灰化を期待したいと言う先生もおられるでしょう。

修復済みの歯で視診で異常が見られないにもかかわらず症状がある場合は修復物を外してみないことには内部の虫歯については診断できません。

歯頸部が刺激に反応するようなら、暫く知覚過敏の処置をしてようすをみるのもよいかもしれません。

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