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2017/11/26
ブリッジ 治療疑問

虫歯が無い歯を削ってブリッジをするべきでしょうか？

ニコニコ様47歳女性
右上の犬歯から奥へブリッジの治療中です。
犬歯の横の歯の差し歯が駄目になり抜歯し、ブリッジに、という事になりました。
右下の奥歯2本がなくインプラントを入れようと先生と治療計画を立てているのですが、その際に、右上の一番奥の歯が伸びてきているので、神経をとり横の歯と同じ高さに揃え、ブリッジで連結しましょうと提案がありました。
その方が虫歯のリスクが下がるし、見た目も綺麗で強度？もち？が良いとの事でした。
元々抜歯した両サイドの歯は虫歯が無かったのですが、ブリッジにしようと治療を始め、結果を母に相談すると、虫歯がない歯を削って勿体ないと言われてショックだった為、治療に多少、疑心暗鬼になっています。
先生の言うように、4本連結のブリッジにするべきでしょうか？
それとも他に方法がありますでしょうか？
教えて下さい。
宜しくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
治療方針に疑問を持たれたんですね。
ただ歯のないところにできる治療は入れ歯、ブリッジ、インプラントの3つしかありませんし、伸びてきた歯に対してできることは矯正、神経を取って低くして被せ、などの処置しかありません。
削るのがもったいないからといってそのまま他を作ると他の所にひずみが来ます。
そしてそのひずみの為に結局その伸びてしまった歯の寿命は短くなることが予想されます。
そのようなことまでをわかってお母様がもったいないと言っているのならわかるのですが、専門家としてはお母様の意見のほうが間違っていると考えます。
もし3番を削っていないのであれば確かにもったいないので4番をインプラントにする選択肢もあると思います。
治療方法は様々考えられどの方法が正解か、また経済的な面を含めどの方法が出来るのかは個々のケースによって違ってきます。
まずご自分がどういう治療方法を望んでいるのかをしっかりと考えてどうして行きたいか、相談してみましょう。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
欠損に対する治療方法は、取り外し式の義歯・固定制のブリッジ・インプラントなどがあります。

ブリッジにするためには土台となる歯を削らなければいけませんので、虫歯が無い歯の時はとてももったいない気がします。

特に犬歯は通常下顎の運動を誘導する大事な歯ですので、削らずに済めばよいと思いますので、可能ならばインプラントが良いと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
難しいところかと思います。
先生の言うことも十分わかるところです。
矯正で歯を圧下することも可能ですが、期間がかかります。
いろいろな方法を相談されてみてはどうでしょうか。

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