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ご相談

2017/09/10

ブリッジ治療疑問

保険のブリッジは身体に悪いと言われ、保険外にするか悩んでいる

カヤック様34歳女性

右上の6番を抜歯後、5,6,7番でブリッジにしようとしています。

口の中が全体的に虫歯で、ブリッジの支えになる5番と7番も虫歯でした。

5,7番の歯の根の治療をしてもらい、ブリッジの型取りをする時に、取り付けるブリッジは30万程になるかと思うと言われました。
保険内の銀歯のブリッジは身体に悪いからうちでは扱ってないと主治医に言われ、高額なので考えさせて欲しいと伝えて型取りを中止してもらいました。
保険外のブリッジをするなら、一週間後にまた来て、その時に型取りと治療費の前払いで15万程かかると言われました。
型取りだけして来なくなる患者さんが多いからだそうです。

口の中が全体的に虫歯でひどくなってしまっているので、この先、全体的に治療をしていくことを考えると、右上のブリッジだけで30万かけるお金の余裕が私にはありません。
この際審美性は無視して上の奥歯は銀歯のブリッジにしようと思っておりますが、

・銀歯は身体に悪いと言われたこと
・ブリッジの支えになる歯が元々結構な虫歯だったのと土台としては歯の根が短く不安だとも言われ、7番に関しては治療後もぐらついている気もします。
・保険内のブリッジにすると少ししたらすぐ5、7番も根元から折れて抜歯して全てインプラントになると思うと言われた

この三点が気になり、いま借金をしてまでセラミックにすべきなのかもという思いもあり、迷っています。

お金を貯めて将来的にはインプラントを考えています。
虫歯を放置していた自分が悪いのは百も承知です。反省しています。
どうかどなたかアドバイスをお願い致します。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道

船津歯科・矯正歯科クリニック

船津　三四郎先生

カヤック様、初めまして。
ブリッジの材質でお悩みの事と拝察申し上げます。

現時点では、カヤック様の可能な範囲での治療に留めておいても構いませんよ。
一番大事な事は、治療よりも予防です。

むし歯の予防や治療は、歯科医院における治療のみでは、完治する事が出来ません。
ご家庭における患者様のご協力とご理解が無ければ、完治や予防が達成できないのです。
他の歯をこれ以上失わない為に以下の点にご注意下さいね。

1．乳酸菌飲料、炭酸飲料、スポーツドリンク等のほぼ禁止（ペットボトルは、100％日本茶のみとする事）
2．飴、ガム、チョコレート等の制限（歯科医院で販売しているキシリトールガムはOK）
3．晩酌の制限
4．正しい歯磨きの励行（歯科衛生士さんに、必ず正しい歯磨き法を習う事）
5．喫煙者は、絶対禁煙
6．夜間就寝時の歯ぎしり、噛み締め癖の有る方は要注意
7．自覚症状が無くても必ず数カ月毎に定期健診を
8．信頼できる、かかりつけ歯科医院をお作りになる事
9．フッ素洗口を奨励します

等の配慮が大事です。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

保険でやったら数年しか持たないものがセラミックだと10年以上持つというようには考えられません。
ほかの歯科医院で見てもらいましょう。
保険でするのであればそのほうがいいと思います。
（実際そのように言われているわけですし、その歯科医院はそういう治療方針なんだということで、仕方のないことだと思います。）