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かみ合わせ治療で歯を削ったら食事中に歯ぎしりのような音が鳴る

アラブユーココ様54歳女性
咬み合わせ治療後に、食事中に歯ぎしりのような音が頻繁に鳴りだして悪化しているように思います。
現在のところ気になる症状はこの音のみです。

最初の歯医者では、右下3番4番にたまに痛みがあり診てもらったところ歯ぎしりが原因で右上7番が高いという診断で、咬み合わせ調整のため右上7番を削った。
その翌日から食事のとき時々ギシギシ音がするようになり治療に不信感をもってしまい、別の歯医者に変わり音の原因を聞くと、歯ぎしりによる歯のすり減りで面と面がこすれていると指摘され、咬み合わせが正しくなった為、今まで鳴らなかった音が鳴りだしたのだと診断されました。

それで、面と面ではなく点と点に噛み合うよう左右4番以降の歯に山と谷を付けるように削る処置をされたが、以前よりも音が鳴る頻度が多くなり悪化している。

次回も今の歯医者で予約があるが、咬み合わせ調整だから仕方がないですが、虫歯でもない歯を削るのは抵抗があるし、何度も削ることで取り返しの付かないようになることが不安です。

(歯の状態)
・歯並びは良いほうです。
・下側の左右の2.3.4.5の歯の内側に骨隆起がある。
・寝ている時に歯ぎしりをしていると指摘された。
・頬の内側左右に白い線がある。
・食事中の歯ぎしりのような音以外に痛みなどはありません。
・自分ではTCHにあてはまるような気がする。

(質問事項)
1.音が鳴る事は治療が必要な症状かどうか(自分にとっては不快極まりないのでなくしたい)
2.点と点に噛み合わせる処置は正しい処置だったのでしょうか
3.咬み合わせ調整の回数と治療期間は普通どれくらいですか
4.このまま咬み合わせ調整を続けて行けば治るのかどうか

以上、よろしくお願いします。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
この症状ですが補綴を専門にしている先生の方が詳しいかと思います。
できればこのままの状態で行かれた方がいいと思います。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
かみ合わせの治療のことですね。


> 1.音が鳴る事は治療が必要な症状かどうか(自分にとっては不快極まりないのでなくしたい)

特に必要はないと思います。
それを無理に治そうとするのですから、何らかの妥協をする必要性が出てくると思います。
(歯を削るなど。)


> 2.点と点に噛み合わせる処置は正しい処置だったのでしょうか

それ自体がどうということはありませんが、全体のかみ合わせとしての処置が妥当であればそれでいいと思います。
(全体のかみ合わせの処置がよかったかどうかは見ていないので何とも言えません。)


> 3.咬み合わせ調整の回数と治療期間は普通どれくらいですか

病気に普通はありません。
腰痛の人に対して治療期間と回数を聞いても数回で治る人から10年たっても治らない人もいます。
普通って答えられますか?


> 4.このまま咬み合わせ調整を続けて行けば治るのかどうか

TCHがあるならそれを治さない限り治らないこともあると思います。
たまたまほかの処置で何とか治ることもあると思います。
それは個々の条件、状態、状況で変わるものでありそれが個人差というものです。
病気とか医療とかというものはこうすればこうなると単純に言えないから難しいんです。
そのあたりをご理解ください。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
アラブユーココ 様、初めまして。
咬み合わせ治療でご不安の事と拝察申し上げます。

咬み合わせの治療は、大変難しく、高度の技術と専門的な知識を要します。

(1)十分な事前検査が必須
1.歯型を咬合器による審査
2.顎運動機能検査
3.口腔内写真
4.顔面写真
5.TCHの診査
6.顎関節の診査
7.咀嚼筋の診査
8.レントゲン検査
(2)診査に基づいた根拠のある診断
(3)治療計画

ここまで行ってから、初めて治療開始となります。
いきなり歯を削る事は禁忌です。
(削ったら歯は元には戻りません。)

咬み合わせに熟達した医療機関で診て頂く事をお勧めいたします。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
お口の状態の記載を拝見すると、歯ぎしり食いしばりが強い方のようです。
食事時の歯ぎしりのような音については、慎重な削合調整で対応するしかないのですが、その音も程度問題でご自身だけが聞こえるのか、一緒に食事をしている方にも聞こえるのかどうか確認してみてください。

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