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ご相談

2017/08/09

ブリッジ治療方法

延長ブリッジを勧められたが、これ以上歯を失いたくないです。

望月が好きです。様56歳女性

7日前、歯のぐらつきと鈍痛のため、歯医者へ行きました。
レントゲンの結果、歯を支える骨が溶けてかなり下がっているし、ぐらついているからこの歯はダメですね、と言われ抜歯しました。
その後、延長ブリッジを勧められました。
5・6番に現在詰め物がしてありますので、その2本を土台にして作りましょうと。
家に帰っていろいろ調べたのですが、抜歯は早まったのではないかと思っています。
もう少し慎重に考えるべきであったと後悔しています。(と言っても、仕方ありませんが・・・)
今の状態は、特に痛みもなく右でもしっかり咀嚼できています。
歯肉が腫れて膿が出ることもありません。

延長ブリッジは残歯の負担もあるし、磨きにくい感じがして5・6番まで将来無くしてしまうのではないかと不安です。
なにより今お世話になっている歯医者さんは特に治療の紹介は無く、すぐに抜歯を薦めてきましたので、あまり信用できないと言うか・・(治療方法の選択はこの件だけでした)

抜歯後は必ず何かしらの歯を入れたほうが良いのでしょうか？
抜歯部は放置のままでも良いと言う意見もありました。
上の歯が伸びててくるので上の6・7の詰め物をつなげる方法など。
インプラントを入れるつもりはありません。

特に噛み合わせが悪いということはないと思います。
抜歯部の傷はまだ治っていませんが、今までと変わらずきちんと咬めている感じがします。
痛みもありません。

このような場合でも、延長ブリッジを入れるのが最良の方法なのでしょうか？
これ以上歯を失いたくはありません。

すみませんが、アドバイス宜しくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

下の7番を抜いたんですね。
もちろん状況にもよりけりですが7番を抜かずにおいておくことによって6番まで道ずれになる可能性がある場合には、抜歯をしたほうがいいということもあるので必ずしも抜歯しないでおいておくことがいいというわけではないので、何とも言えないところです。

そして今後の処置ですが、様々な考え方があります。
わたしはインプラントを入れないのであれば放置ということをお勧めしています。
上の歯7番が伸びてきてそれに対して最後には抜歯となったしても、上下とも6番まであり、噛むことに支障はあまり出ないでしょう。
でも延長ブリッジであれば上の歯の7番が出てこなくても、10年もすれば5,6番に何らかの支障が出てくることが多くその時点で入れ歯になってしまうことも考えられます。
もちろん10年ではなくもう少し20年くらい持つかもしれません。
ただ何もしない状況よりも確実に短い期間で5,6番が悪くなることは確かです。

最良の方法というのは考え方で変わってくるので人それぞれですが、将来的に入れ歯にしないという面からは今のところ何もしないということがいいのかなと私は思っています。