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2017/07/14
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総合病院の歯科と一般開業医の違いは何でしょうか？

正樹様50歳男性
歯科医に診察していただく場合、圧倒的に開業医が多いです。
ただ、ここで疑問が湧きます。
総合病院の歯科はどういう場面で診察を受けるのでしょうか？
両者の違いというか、関わり方を教えてくだされば深甚です。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
病院歯科についての質問ですね。
病院歯科は一般開業医レベルの所から高度な治療を行うところまで様々あります。
なかなかひところでは論じることはできません。

よくあるパターンとしては総合病院の歯科は大学病院の診療科から派遣されてきているという場合です。
その場合（特に1人の場合）その先生の力量がすべてです。
保存科、補綴科といったところの先生ならそういうところは得意でしょうし、口腔外科からの派遣なら口腔外科のこともできるでしょう。
口腔外科からの派遣が割と多いので紹介で、親知らずやインプラントなどに対応しているところもあると思います。
外傷などに対しても整形や耳鼻科などと連携して大きな手術をするところもあります。
腫瘍などの対応もしているところはしています。
病院歯科ならではという点では入院患者さんの口腔ケア、周術期治療などがその仕事に大きくかかわっているところもあります。

派遣ではなくそこに雇われている歯科医師もいます。
ほんとにさまざまなパターンがあるので、紹介の場合、あそこの病院歯科はここまでの治療ができて、あそこはここが得意、あそこは最終的に何でも任せられる（例えば大学病院）、というように紹介もとが選んで紹介するのが一般的です。
普通の方がそこまで知ることはなかなか難しいでしょう。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
総合病院と言っても、地域の中核病院に歯科があるケースが多いと思います。

基本的には外科に対応できる体制を整えているのが一般の開業医と違っているかと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
歯科大学のような病院ですと、難症例とか紹介患者さんが多くなります。
総合病院ですと、多くは口腔外科がありますので難しい親知らずの抜歯などを頼む場合、さらには全身疾患等を抱えた患者さんなどをお頼みすることが多いです。
通常は町医者をかかりつけに持ち、そこで対応できないものはその先生が大きな病院とタイアップしていますのでそこで処置してもらう。
そのように考えられるといいかもしれません。
そうでない大きな病院歯科もありますので、お好みになりますが。

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