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2017/05/10
詰め物・被せ物 治療後

痛みがない歯に銀歯を入れたら水がしみ、激痛が走るようになった

りん様33歳女性
痛みは感じていませんでしたがレントゲンで虫歯と診断され以下の治療を受けました。
1回目:虫歯の除去と薬を詰めて様子見
2回目:再び削り型取り、詰め物を被せる
3回目:銀歯を入れる

1回目の治療後は痛みもありませんでしたが、2回目から先生が変わり、治療後に物を噛むと激痛が走るようになりました。
本日3回目を終えましたが水を口に含むだけでひどくしみ、とてもつらいです。

1回目で虫歯の除去が終わり、その際に痛みが無かったにも関わらず2回目の治療後から痛むのは普通のことでしょうか？
また、現在飲食が大変つらいのですがこのまま様子を見て改善する余地はあるのでしょうか？

2回目以降の先生に始めに治療の説明や段取りを求めても、しどろもどろでいきなり削られた印象がありとても不安です。

よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> 1回目で虫歯の除去が終わり、その際に痛みが無かったにも関わらず2回目の治療後から痛むのは普通のことでしょうか？

普通のことではありませんが、ないことではありません。
金属などを埋める際、削る量が少なければ少ないほどしみたり痛んだりすることはありませんが、削らなければ削らないほど薄くしか金属の詰め物が作れず、取れやすい、穴が開くなどの状態になります。
削れば削るほど詰め物はしっかりとくっつき、取れにくい状態になりますが、その分しみる可能性が高くなります。
この相反する状態の一番いいと思われるところで処置をしていくのですが、その幅のある人もいれば、逆に幅の全くない人もいます。


> また、現在飲食が大変つらいのですがこのまま様子を見て改善する余地はあるのでしょうか？

改善する余地、可能性はありますが、ダメな場合もあります。


> 2回目以降の先生に始めに治療の説明や段取りを求めても、しどろもどろでいきなり削られた印象がありとても不安です。

これはその先生の個々のパーソナリティーの問題で、その先生とは相性が悪いとしか言いようがありません。
いやであれば歯科医院を変えるかどうかを決める権利は患者さん側にあります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> 1回目の治療後は痛みもありませんでしたが、2回目から先生が変わり、治療後に物を噛むと激痛が走るようになりました。
> 本日3回目を終えましたが水を口に含むだけでひどくしみ、とてもつらいです。
> 1回目で虫歯の除去が終わり、その際に痛みが無かったにも関わらず2回目の治療後から痛むのは普通のことでしょうか？

かなり虫歯が深い場合可能性があります。


> また、現在飲食が大変つらいのですがこのまま様子を見て改善する余地はあるのでしょうか？

あまり症状がひどい場合ですが、神経にすでに感染が及んでいた可能性がありますので、別の処置が必要になる場合があります。
また、虫歯の中にはかなり深い重症な虫歯でも、痛みがないことがあります。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
削って型を取った後に詰めた物は、仮に蓋をしているだけですので、咬むことにより詰めた物が変形し削られた象牙質の中に成分が押し込められたり、間に唾液が介在している時はそれが象牙質の中に押し込められたりする刺激で痛みが出ることがあります。
また、銀歯を詰めた後に熱刺激により辛い思いをする時もあります。
金属は熱伝導率が低いため熱刺激が歯の中深くまで伝わりやすくしばらくの間感じます。
いつとは言えませんが、やがて歯髄を保護するため象牙質の緻密化がおこり刺激が伝わりにくくなり、感じ方が少なくなるはずです。

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