歯のお悩み相談詳細

ご相談

2017/05/06

2年前から矯正をしていますが歯茎の見え方が非対称です。

まるこ様33歳女性
私は2015年6月から矯正してます。
出っ歯が悩みで始めました。
上下4番を4本抜きました。
抜歯した穴が完全に埋まってきた2016年12月くらいから、かなり顎の歪みというか、歯茎の見え方が非対称であることに気づきました。
上の歯です。
ニコッとすると左側の歯茎が見えて右側が後ろに下がっています。
写真を撮ると実際に見るよりかなり分かります。
先生(矯正専門)に顎の曲がり?顔が非対称のことを話たところ、最初に来た時に前歯を下げると言うことできたのでそれに専念したと。
元々奥歯の位置が少しズレている、顔も右上がりだったとその時に言われました。
これを治すのは今から親知らず4本、ミニスクリューを入れるしかないと。
確かに出っ歯が悩みで診察に行きましたが、ガタガタだったので歯茎が見えることや曲がってることなどは、並んできてから気づいたので、その対応にかなり不信感を覚えました。
大学病院を紹介するため、また30万くらいかかるかもしれないと。少しでも治すようにリンガルアーチで広げると。
矯正は歯を並べるのが目的なので、顎の歪みや非対称が治せないのは分かっておりますが、少しでも緩和するようになにかやり方などはあるのでしょうか?(スクリューなど使わずに今のワイヤー治療のままで)
リンガルアーチでこの傾きが治るとは思えません。

こんな経緯です。
長くなりましたが、私がご相談したいのは、今のまま矯正を続けて傾きは気にならないほどに治るのか?
大学病院でスクリューを入れてもらう場合、顎の傾き、歪み、歯茎の見え方などはミニスクリューで治るのか?

真剣に悩んでいます。
写真の自分を見る度、スマイルラインが汚い、こんなにお金を出してうまく笑えない自分に落ち込みます。
ぜひなにかアドバイスお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 今のまま矯正を続けて傾きは気にならないほどに治るのか?

今の傾きというのは何度でしょう?
そして何度になったら気にならないといえるのでしょう?
など、客観的な情報が何もない状態で、治るのか治らないのか気にならなくなるのか気になるレベルのままなのかなどは言えません。
写真を見ても、このくらいならと思う人が40人、もう少しかなと思う人が45人いたとしたら気になるレベルなんですか?
もう少しかなと思う人が35人だったら気にならないレベルなんですか?

それこそ今の先生が最初に上の出っ歯が気になるということで矯正をはじめ、その点については改善したのに、あとから気になるところが出てきてその対応に不信感を持ったといわれると、データもなしに何も言うことなんてできません。


> 大学病院スクリューを入れてもらう場合、顎の傾き、歪み、歯茎の見え方などはミニスクリューで治るのか?

これも大学病院で再度今の状態、あごの傾きなどの角度などを正確に調べて、その上で判断していかないと分からないことです。
そのためには最低でもスクリューなどが必要そうだ、という説明なんだと思います。


> 顎の歪みや非対称が治せないのは分かっておりますが、

そしてご自分でも書かれている通りあごの歪みなどが矯正だけで完全に治ることはまずないでしょう。
そしてそれが気にならないくらいという基準が、術者の考える基準なのか患者さんが考える基準なのかにもよって出来るのかできないのかでまた不信感を持つ可能性があります。
気にならないレベル、というレベルは一般論では存在しないんですから。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
まるこ 様、初めまして。
矯正中の顎の曲がり、顔の非対称が気になる事と拝察申し上げます。

実際にまるこ様の口腔内やレントゲン、歯型等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に、顎の曲がり、顔の非対称は歯列矯正治療のみで治せる場合と治せない場合が有ります。
顔面や、顎の変位が有って、それも一緒に治す場合は、最初の治療計画作成時に、変位も治す事を計画の中に組み入れ、まず、変位を先に治し、それから歯列不正を治します。
その際に、アンカースクリューを使用する事もしばしば有ります。
歯列矯正治療のみでは治せない変位は、外科処置を併用する場合も有ります。

いずれも、高度な技術を要しますので、大学病院も選択肢の1つかもしれません。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
難しいところもありますので、セカンドオピニオンとして大学病院で診てもらい、気になる部分が治るのかどうか確認してもらうのがいいと思います。

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