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ご相談

神経を抜いて被せた歯に膿が溜まり治療中ですが不安があります。

kaori様39歳女性
20年程前に神経を抜き、被せた歯の根にが溜まりました。
半年くらい前まで軽い虫歯で通院していた時に、レントゲンで黒いモヤのようなものがあり、担当医からのことは説明されましたが様子見で問題がないこと、治療には相当の期間がかかると言われ、現状問題がないなら良いかと思っていたところ、一昨日から急な激痛により歯医者に急いで行きました。
レントゲンを撮ったところ、歯周病での歯茎の腫れと根ののダブルパンチと言われました。
当日は、被せていたを取り白いもので仮蓋をして終わりました。
気になることが数点あり、質問です。

場所【右下6番】
(1)痛みについて
痛みは大分治まりましたが、やはり腫れは残っており痛みが常にあります。
右下の頬や下あごもジンジンとした痛みがありご飯が食べられません。
この痛みはを出さない限り、ずっとなくならないのでしょうか?
それとも数日経てば治まりますか?
(治療してまだ2日です)
鎮痛剤などは処方されていません。
現在飲んでる薬が多々あるので問診票に飲んでる薬名は記入しましたが、忙しいようで読んでくれていません…。

(2)の出し方
担当医からを出して根の治療をすると言われましたが、具体的にどのようにを出していくのでしょうか?
の袋は根の下にあるので吸い取る?想像がつきません。
歯周病のこともあるので、通常の治療と同じようにできるのか心配になってしまいました。

(3)別の歯の痛み
今は痛みがなくなりましたが、治療した1日目に右側の歯全体に鈍痛のようなものがありました。
特に虫歯があるわけでもないです。
治療中の歯が興奮状態?のようになっていたため、周りの歯も連動するように一時的に痛むことはあるのでしょうか?

こちらで質問させて頂いたのは、現在通っている歯医者で質問できないからです。
常に一人の担当医が回しているため、治療したら次の人へ、と流れ作業で治療されており、質問する時にはもういません。
このまま治療に対して不安を抱きながら通うより病院を変えてしまおうと考えておりますが、始まってしまった治療が終わってから変えた方が良いのか迷っています。
長い間通っているので担当医さんの腕はわかっていますが、人員が減り急に治療が雑になってしまった感が否めません。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> (1)痛みについて
> 痛みは大分治まりましたが、やはり腫れは残っており痛みが常にあります。
> この痛みはを出さない限り、ずっとなくならないのでしょうか?
> それとも数日経てば治まりますか?

だんだん治まってくると思います。
すぐには治まらなくても何回か治療をするうちに治まると思います。
結構最初の処置で痛みが引いてしまうことがあるので、痛み止めは出さなかったのかもしれません。


> (2)の出し方
> 担当医からを出して根の治療をすると言われましたが、具体的にどのようにを出していくのでしょうか?

通常の根っこの処置を行うことでそこから膿がある程度出ます。
それでも腫れが大きい場合には切開することもありますが、そのあたりの細かい処置については歯科医師の経験と判断で異なります。



> (3)別の歯の痛み
> 今は痛みがなくなりましたが、治療した1日目に右側の歯全体に鈍痛のようなものがありました。
> 特に虫歯があるわけでもないです。
> 治療中の歯が興奮状態?のようになっていたため、周りの歯も連動するように一時的に痛むことはあるのでしょうか?

左が痛いので右のほうで噛んで右が痛くなったというようなことはよくあります。
口に神経が行ってしまうのでそのような傾向があることも可能性としてはあります。


歯科医院を選ぶ権利は患者さんにあります。
保険ではたくさんの数の患者さんを診ないと成り立たない面があります。
忙しいところは、そうやってだんだん患者さんが減ってある程度の人数になっていくだろう、というようなことで保険診療全体が成り立っています。
なので雑に感じるようになったのであれば、ほかの歯科医院にいかれたらいいと思います。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
根の治療をした歯でも、わずかでも感染している部分が残っていたりすると長期間経過すると今回のような状況になってしまうこともあります。
根にヒビが入っている場合も同じような状況になることもあります。
結果として、根の先(ヒビの場合はその部分)のほうにが溜まっているので、以前根の中に詰めたお薬を全部取り除き、根の先まで穿通させるとその部分が解放状態になりガス・などが出やすい環境になります。
現在は、中で溜まっている状態のため無い圧が高まって痛くなっています。
減圧により痛みも軽減してきます。
解放状態にしても中のの性状によりすぐに出てこない場合もありますので、その際は切開により排膿させます。
急性症状がある時は、全体が痛み、どこが痛いのかわからない状態になることがあります。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 場所【右下6番】
> (1)痛みについて
> 痛みは大分治まりましたが、やはり腫れは残っており痛みが常にあります。
> 右下の頬や下あごもジンジンとした痛みがありご飯が食べられません。
> この痛みはを出さない限り、ずっとなくならないのでしょうか?
> それとも数日経てば治まりますか?
> (治療してまだ2日です)
> ※鎮痛剤などは処方されていません。
> 現在飲んでる薬が多々あるので問診票に飲んでる薬名は記入しましたが、忙しいようで読んでくれていません…。

中がキレイになれば、徐々に治まって良くなってきます。


> (2)の出し方
> 担当医からを出して根の治療をすると言われましたが、具体的にどのようにを出していくのでしょうか?
> の袋は根の下にあるので吸い取る?想像がつきません。
> 歯周病のこともあるので、通常の治療と同じようにできるのか心配になってしまいました。

を出すのではなくキレイにすることで、汚染されたものが体がキレイにしてくれます。


> (3)別の歯の痛み
> 今は痛みがなくなりましたが、治療した1日目に右側の歯全体に鈍痛のようなものがありました。
> 特に虫歯があるわけでもないです。
> 治療中の歯が興奮状態?のようになっていたため、周りの歯も連動するように一時的に痛むことはあるのでしょうか?

関連痛ではないかと思います。

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