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ご相談

2017/04/09

その他その他

4年前に切開して嚢胞を取り出した部分の歯茎にできものがある。

リック様27歳男性

四年ほど前に上の歯茎に大きな歯根嚢胞が見つかったので手術をして治療しました。
歯茎を切開して嚢胞を取り出しました。

四年経った今、切開した歯茎は完全には塞がっておらず未だに少し歯茎に穴が空いているという感じです。
多分塞がることは無いと思います。

最近その歯茎をよく見てみたところ小さな白いできもののようなものを見つけました。
1ミリほどの白いできものです。
調べてみると膿のある証拠など出てきて心配です。
これは嚢胞が再発したと考えてよろしいでしょうか？
痛みとかは特にありません。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

歯根端切除をしたところがきれいに治っていないんですね。
再発というよりは完全には成功していなかったという感じです。
（成功していれば歯茎に穴が開いている状態のことはありません。）
歯根端切除の成功率は60パーセントとも言われています。
本来なら抜歯をするしかないけれども何とか残そうということで行う、という意味合いが強かった処置です。
4年間はとりあえず大きく腫れることもなく持っているのでまあまあというところでしょうか。
今はマイクロスコープを使用して歯根端切除をする場合には、成功率が80パーセントを超えてきているという話もありますから再度行ってみるのも一つの手でしょう。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道

船津歯科・矯正歯科クリニック

船津　三四郎先生

リック様、初めまして。
歯根嚢胞摘出後の経過がご心配の事と拝察申し上げます。

一般的に、小さな歯根嚢胞の場合は、摘出後、歯茎を閉じて閉鎖創にします。(partsch2)
その際に、歯根端切除術、逆根根充填を施す場合も有ります。
嚢胞腔内に新生骨が再生してくれば、OKなのですが、再発して、排膿が見られる場合も有ります。

今回、大きな嚢胞の手術との事ですので、大きな嚢胞の場合は、開窓法（partsch1）になる場合が有ります。

嚢胞摘出後は、少なくとも、6か月に1回程度の定期健診を受けられる事をお勧めいたします。
かかりつけ歯科院でレントゲン検査をされる事をお勧めいたします。