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2017/04/05
インプラント 治療疑問

インプラントのために歯肉移植をするがリテーナーは必要ですか？

じゅりあ様57歳女性
こんにちは。
ご意見を伺いたくメールいたしました。

インプラント手術を二本することになり、歯茎が薄いということで歯茎移植をすることになっています。
上顎から移植肉を取った後の、上顎の患部を保護するためにリテーナーをするように言われました。
もちろん費用が2万円加算されます。
歯茎移植を検索し、書かれてる内容を読みましたがリテーナーのことなどどこにも書いてありませんし、医者から勧められたとも記載されておりません。

個人差で痛いのが嫌だという人は選択されたらいいと思うのですが、医師から必要と言われ完治2週間の患部に2万円のリテーナーを作らないといけないくらいの痛みなのでしょうか？

よろしくお願いいたします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
最初の数週間が重要だと思います。
痛みに対するものではなく、移植した歯肉が無事生着するためのものだと思います。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
治療方法、料金のことについてですね。
インプラントに付随する料金はすべて自由診療になります。
自由診療ではその値段設定もその歯科医院ごとに違います。
例えば手術の費用、検査の費用、検査も血液検査はいくら、CTはいくら、といった具合です。
もちろんどうせそれらはセットだしということで術後のCTメンテナンス時のCT含めていくらのインプラント、というように設定してるところもあります。
（術後何かあったときにCTを撮るのでその都度2万円かかりますと言われるのがいいのか、それともインプラントをして調子が良く、撮らないのであればCT代分安いほうがいいと考えるのかは患者さんによって違います。）
同じことが今回のことにも言え、痛みに強い人もいれば最初から少しでも痛みが出ないようにということでシーネ（といいます）を作ったほうがいいのかを選択してもらうというところもあるんでしょう。（作らないところもあります。）
上あごの歯肉をとった後のところは結構痛みが強いようです。
それぞれの歯科医院で工夫して痛みが出にくいようにしているんですがその方法も様々あり、今の歯科医院ではそういう選択肢を作っているということです。
（私は別の方法をやっていますがそれで痛みが出ることは少ないです。それぞれの先生がそれぞれの技術、ノウハウを持っており、それがいわば商品ということになります。）

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
採りかたにもよりますが、傷が露出しているようならかなり痛むと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
じゅりあ 様、初めまして。
歯肉移植術についてのご疑問の事と拝察申し上げます。

一般的に歯肉移植術には
1．遊離歯肉移植術
上顎口蓋部の歯茎表面の上皮を含めて歯肉を切除し移植する方法

2．結合織移植術
結合組織のみを切除して移植に使用する

の2つの方法が有ります

2．の方法は、術後の疼痛は余り有りません。
1．の方法は、上顎の歯肉採取部位が、完全に治癒するまでに痛みが出る場合が結構有ります。

もし、1．の方法で手術が行われる予定でしたら、リテーナーは有効です。

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