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2016/11/24
ブリッジ 治療後

抜歯後ブリッジを装着してから、痛みとしびれが続き不安です。

なふなふさん様59歳女性
5月に右上抜歯後、8月にブリッジを装着しました。

装着後から、ブリッジと噛み合う右下歯が痛み始めました。
高さがあわないとのことで、噛み合う歯を少し削りました。
しかし、痛みが続き、その痛みが左下に移ることもあります。
その後、痛みが左右にいったりきたりの状態で、痛みがない日はほとんどありません。

先日、顔半分がしびれた状態が何日か続き、病院でCT検査を受けました。
CTには異状なく、医師から風邪、副鼻腔炎、かみ合わせの影響が考えられるとのことでした。
まだしびれは続いています。

かみ合わせが合わず、強い力が入り、他の歯もひびが入ってしまうのではないか、痛みとしびれが続くので大変不安です。
通っている歯科医の先生は信頼しています。

わたしのように、日々噛み方が変わる場合、左右を削り続けるしかないのでしょうか。
ネット社会、いろいろ検索できてしまい、かみ合わせに詳しい歯科医にいこうかと心が揺れます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯のお痛みでお悩みなんですね。
原因についてはその特定は難しいと思うのですが、いつも歯が高い感じがしているのでしょうか？
TCHというものがあります。
歯牙接触癖といわれるものです。
日中、普段は上下の歯は接触していません。
ご飯を食べるときに瞬間瞬間あたるくらいで、じっくりと咬まない限りどこかが高い感じがするということは感じないのが普通のはずなんです。
もしかしたらこのTCHなのかもしれません。
対処方法を含めていろいろ調べると出てくると思うのでネットで検索してください。
まずはこの対処方法を試してもらって症状が軽減傾向になるようなら、その上で個々の歯の診査を行っていき、歯の亀裂などがないかをチェックしていくというのがいいかと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
まずは、専門のところで診察を受けるのがいいと思います。
ブリッジを外して仮の歯を入れるのもいいのかもしれません。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
なふなふさん 様、初めまして
咬み合わせと歯の疼痛でお困りの事と拝察申し上げます。

実際になふなふさん様の口腔内やレントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に、臼歯部に咬んだ時疼痛が残る原因には以下の様な要因があります。

1．虫歯由来の疼痛
2．歯周病由来の疼痛
3．知覚過敏から歯髄炎へ移行による疼痛
4．歯根根尖部周囲の病変
5．夜間就寝時の歯ぎしり
6．噛み締め癖
7．TCH
8．5、6、7が原因による歯根のひび、破折

5、6、7、8が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。
1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み、ヒリヒリ感
10. 舌圧痕
11. 頬粘膜圧痕

文面から推測致しまして、なふなふさん 様には、
5．夜間就寝時の歯ぎしり
6．噛み締め癖
7．TCH
が有ると思われます。

歯を削っても治りません。
認知行動療法が必要かもしれません。

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