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2016/08/31
抜歯 抜歯後

抜歯後、歯茎下がりと陥没がありそうと言われ、どうなるのか不安

nyndel様50歳女性
先月、かかりつけ医にて虫歯のため、上4番を抜歯しましたが、根っこだけ残ってしまい、大学病院にて歯茎を切って取りました。
（仮歯を外さず、どうやって取ったのかわかりませんが、歯茎に縫い糸があります）

現在まだ腫れている状態ですが、紹介元クリニックへ消毒へ行ったところ、今後、上方向への歯茎の下がりと陥没がかなりありそう、とのことです。
どんな状態になるか不安です。

上4番では唇をめくらなければわからないでしょうか？
顔の形が変わってしまうなどの変化は大丈夫なのでしょうか？
元々大きく笑わなければ歯茎は見えないタイプですが・・・。

かかりつけの先生は腫れが引いた状態でまた考えましょう、とのことですが、ポケットプリザベーションという方法があるとネットで知りました。
できることはやっておきたい気持ちもありますが、ブリッジにする予定の4番の歯なのですが、お願いした方がよかったのでしょうか？

また、メタルボンドのブリッジを入れる予定ですが、ピンクポーセレンで上だけ歯茎の色にすることは可能なのでしょうか？

どうぞよろしくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
抜歯後の歯茎のことでのお悩みですね。

> 元々大きく笑わなければ歯茎は見えないタイプですが・・・。

ということなので

> 上4番では唇をめくらなければわからないでしょうか？
> 顔の形が変わってしまうなどの変化は大丈夫なのでしょうか？

こういった心配はないと思います。


> かかりつけの先生は腫れが引いた状態でまた考えましょう、とのことですが、ポケットプリザベーションという方法があるとネットで知りました。

ソケットプリザベーションですね。
抜歯をしてしまった後なので、今やることはあまりお勧めできません。
それと本格的なソケットプリザベーションとなると保険外になります。


> また、メタルボンドのブリッジを入れる予定ですが、ピンクポーセレンで上だけ歯茎の色にすることは可能なのでしょうか？

それは可能だと思いますが相談してみて下さい。
（技工士さんができるかどうかというところだと思います。）

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
ピンクポーセレンは可能です。
歯肉が下がった場合ですが、やはり骨の裏打ちがないとやや不安定と考えます。
できることを少し先生と相談してみてはいかがでしょうか。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
極端に顔貌が変化することはないと思います。

ソケットプリザベーションは基本的に抜歯時に行うものですので、タイミング的にはすでに適応外だと思います。
陥没が気になりブリッジのダミーを適正な長さ形態にしたいならば、GBR（骨造成）を行い、骨も軟組織も落ち着いてからブリッジの型を取っては如何でしょうか。

ポーセレンを歯肉色にすることは可能です。

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