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2010/04/13
詰め物・被せ物 治療後

差し歯2本の間に隙間があるのは，仕方ないのでしょうか？

hana様46歳女性
上の奥歯3本が虫歯で、その中でもまんなかの歯がかなりひどく、かけて小さく残ってるくらいで、一番奥の歯が倒れてきてる状態でした。

治療で小さく残ってる歯を抜き、両サイドの歯は虫歯が進行してるので削って銀歯にすると説明され、ていこうがあったので保険外の白い歯をいれることになったのですが、そこに3本入れるには狭くなってきてるし料金もかさむという事で、2本でいれてもらうことになりました。

入れてもらい色はよかったのですが、歯茎と2本の歯の間がまるくあいていて、ビックリする位たべものがつまるようになってしまったんです。しかも、前と後ろに大きくて歯がでてるので、少し違和感もあります。
　
相談に行くと、穴を埋めるとすぐ歯がだめになるし、元々こんな状態で2本入れたからしかたがない。食べてるうちに口がなれてきて詰まりにくくなってくる。大きさは、バランスよくしてるからと言われました。これはしょうがないのですか？　なれると詰まらなくなるのでしょうか？

違う病院で前歯を入れてもらった所は，そんなこといのですが・・・
私にとっては高額払ってこんな不具合のままというのはつらいので、なんとかしてもらいたいのですが、これがベストな状態なんでしょうか？

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
歯の並び方からこのような形は仕方ないと思いますが、もう少し余裕があれば部分的な矯正をかけて、元の状態に復活させてからブリッジを入れたほうが良かったのではと思います。

しかし、矯正を始めると時間と費用が少し余計にかかてしまうので、このようにしたのではないでしょうか。従って、歯と歯の間の隙間に物が詰まるときは歯間ブラシなどで取り除くことが必要になってきます。少し大変ですが。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
奥の歯が倒れてきてそこに被せをするという状態であれば、その他折れたほうの根元にすき間が空くのは仕方がないことですね。

そして、その手前の歯の部分に小さな歯があったということであれば、なおさらその歯と歯の間はすき間があくことになります。すき間を閉じるようなかたちであれば清掃性が悪くなり歯の寿命ということで考えると短くなることが考えられます。

多少すき間が空いて物が詰まっても清掃をしっかりできるようにした方が被せものの寿命は延びると考えられます。現時点では仕方がない部分があると思います。

もし理想的な治療をということであれば、倒れた歯を元の位置に戻し3本でブリッジ、もしくはない歯のところをインプラント、といった方法になり、そうすればほとんど元の状態でものもつまらなくなると思いますが今回のようなやり方ではどこかで妥協しなくてはいけないと思います。

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