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ご相談

歯の根の中でファイルが破折し取れず、痛みと腫れが治りません。

りえぞう様46歳女性
長文ですがよろしくお願い致します。

右下6番
15年ほど前に神経を取る治療をし、金属の被せ物をしました。
しばらくし痛むようになり10年ほど前に別の歯科で受診したところ、ファイル破折してると言われました。
何度かファイルを取り出してくれようとしたのですが取れず、症状も無かったのでまたかぶせました。

その後フィステルが出てまた別の歯科で被せ物をはずし、破折ファイルを取り出してくれようとしましたが無理で、抜くか使えるまで使うかと選択により使えるまで使う方を選びまたかぶせました。

その後も何度かフィステルが出たり落ち着いたり。
妊娠出産で歯科に行けず放置してましたが、先月被せ物コアごと脱離しました。

そこの先生は、大丈夫!レーザー破折ファイルは取れるよ!との言葉。
取れるならとお願いしました。
バチバチと刺すような痛み。
途中レーザーレントゲンと5回ほどレントゲンを撮りながら丁寧に進めてくれてる印象でした。
しかし、結果、破折ファイルは全部は取れませんでした。
これ以上やると根にヒビが入るかもしれない、破折ファイルは全部は取れなかったけど横から穴を開けて出血してきたからこれで根管治療をし、落ち着けば大丈夫、抜かなくても大丈夫そう、と言われました。

横から穴を開けるとは穿孔したという事になるんですか?

治療後、薬は出ず翌日から痛みが強くなり翌々日にはさらに強く痛み、我慢できず救急でみてもらいましたが代診の先生で薬を変えてもらって痛み止めをもらって帰りましたが、治療後5日経ちますが痛みは変わらず頬も腫れてます。

このまま治る方向に向かうのでしょうか?
わかりづらい文章で申し訳ございませんが ご回答よろしくお願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
横から穴をあけるというのはファイルの横に並行して根管を開けるという意味だと思います。
最終的に根尖部分に達するためのバイパスみたいなものだと思います。
ただそこまでしても症状がかなり深刻なようで、その歯はかなり限界に近いような気がします。
もちろんこのまま治まる可能性もありますし、やはり駄目かもしれません。
ヘミセクション(根っこのうち一つだけを抜歯する)ででも対応できるといいですね。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
何度か再発していますので、完全治癒は難しいかもしれません。
どうしてもダメな場合は、2本根がありますので、腫れた部分の根だけ抜根する方法もあります。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
りえぞう 様、初めまして。
右下6番の治療でお困りの事と拝察申し上げます。

> 横から穴を開けるとは穿孔したという事になるんですか?

実際にりえぞう様の口腔内やレントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、ファイル根管の間に隙間を作り穿孔したのであれば、一応根管治療が出来るかもしれません。

今しばらく、現在の先生の所で治療をお続けになる事をお勧め致します。

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