歯のお悩み相談詳細

ご相談

2016/07/21

2軒の歯科医院で診断された虫歯の数が違い、治療が不安です。

ショコラ様43歳女性
先日、左下の親知らずひとつ手前の銀歯の下が欠けてしまったので、歯医者に行ってレントゲンを撮ったところ片方に4本、片方に3本の奥歯が虫歯だと言われました。
うち、神経とるかも?なのが3本、あとは神経まではいってないだろうとのことでした。

諸事情でその歯医者さんに通うことができなくなり、別の歯科でまず欠けた歯を治療して頂きました。

最初の歯科の診断内容も伝え、もちろんそこでもレントゲンは撮りましたが、なぜだか先生が、欠けていた歯1本しか問題がないと捉えている感があり、それで終了みたいな感じがしたので、そんなはずはないと食い下がって口内を見てもらったところ、あ〜これかぁ、みたいな反応でもう2本ほど治療が必要なことをわかってもらいました。
まだあると思うんですけど……と言ったら、コレは別にいいんじゃないかなぁ?と言われました。
どれがどう判断されたのかわかりかねますが、冷たいものにしみたりしている現状、どうしても先生の診断が軽すぎる気がします。

また、治療してもらった欠けていた部分についても、実は麻酔したあと、鎮静してもらいほとんど寝ていたので、何をされたか全く記憶にないのですが、舌で触った感じも変わりませんし、銀歯をとった様子もなく、治療前と何も変わってない気がします。
(治療前に、看護師の方と〇〇でいけるわ、みたいな会話してたのは聞こえましたが内容は不明です)

私としては今回ですべて治療する気満々だったので、虫歯がまだあると伝えることに気が入ってしまい、今回の治療をちゃんと聞かなかったのは私の落ち度だと思いますが、どうにも腑に落ちません。

一応また次の予約はとってありますが、なんでこうも診断が違うのかよくわかりません。
レントゲン虫歯は診断できないのでしょうか?

実際治療したところは、昔からある歯科で地元の方の信頼も非常に厚いところなのですが、大丈夫かな……という気持ちが膨らんでいます。
また違う場所に行くのもなんですし、ご意見を頂ければと思いました。

よろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
むし歯の治療の診断についてですね。

実際のところその診断基準は非常にあいまいです。
学問的に考えると歯の表面のカルシウム分が少し溶け出した状態を初期むし歯と言いますし、その部分が少しでも欠ければむし歯ということになります。
ただこれが0.5mmほどの表層の欠けくらいであれば、下手に削って詰めるよりも経過を見ることのほうが多いです。
なので厳密に小さな虫歯を徹底的に治す先生と、できるだけ予防処置だけを行って、それでもだんだん大きくなってきてから処置を行う先生とでは診断時のむし歯の数は結構変わってきます。

今回の件ではそういうことでむし歯の数が違ってきたんでしょう。
レントゲンでもある程度はむし歯は診断できますが、ほんとに小さなものであればわかりません。
そして鎮静時の処置ですが、どんな治療をしたんですか、と聞いてもいいと思います。
鎮静には健忘効果というのがあり、一度説明を受けていても説明を受けていることを含めて忘れてしまうこともあるからです。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
ショコラ 様、初めまして。
虫歯の本数が違うことにご疑問の事と拝察申し上げます。

ショコラ 様の様な事例は時々有ります。

虫歯には
1.直ちに治療を要する虫歯
2.直ちに詰める必要のない初期虫歯CO

が有ります。

特に2.の場合は、正しい歯磨き方法の励行、炭酸飲料、スポーツドリンクの制限等を確実に出来る方の場合は、ほとんど虫歯が進行しない事も有ります。
更に、初期虫歯が治る場合も有ります。(エナメル質再石灰化

予防歯科に力をいれている歯科医院では、2.のCOを詰め急がないで、大事にする傾向に有ります。
これが現在の虫歯に対する流れです。

歯は、削らない方が、長持ちします。
現在通われている歯科医院が、予防歯科に力を入れている歯科医院であれば、そのまま通われる事をお勧め致します。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
虫歯の診断、考えは先生によって違うと思います。
あくまでも個人の見解ですがどれも正しいとも言えます。
あとは、患者さん側の定期的な検診が重要だと思います。

歯科医院を探す

全国約68,000件の登録歯科医院より、お住まいの地域や治療内容にあった歯科医院を検索できます。

虫歯に関するお悩み相談

お口の悩みを歯科医師に相談する

ログイン 歯の悩みを相談 歯科医院を検索