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2016/05/31
その他 治療前

神経を抜いた歯の歯茎にジンジンとした痛みがあります。

あんちゃん様36歳男性
3年前くらいから右下の歯茎にジンジンと慢性的な痛みがあります。
夜に症状が出ることが多く、まったくなんともない時もあります。

下の歯の右の4.5番の歯は神経を抜いております。
以前はどこが痛いのかわからなかったのですが、歯間ブラシで4.5番の間を掃除すると痛みがそこにあることがわかりました。

4番に関しては根の治療が完全にできていなかったようなので2ヶ月前に歯内療法学会の指導医の先生に治療していただきました。
その先生曰くレントゲンから問題はなく原因は他にありそうだと言っておられました。

4.5番の歯で噛んだり歯を軽く叩いたりしても痛くないので根の病気ではなく、歯茎の病気なのではと自分で思うようになりました。
また4番の歯茎部にほんの小さなフィステルができることもあります。

ちなみに1番痛みを感じるのが歯間ブラシを斜め下に入れたときです。
でも痛いのと少し気持ち良い感じがして毎日のようにやってしまっています。
複数の歯医者で診察していただいても原因がわからないので困っています。

原因はなにが考えられるのでしょうか？
よろしくお願いします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
正確にはわかりませんが、フェネストレーションも考えられます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
大変お悩みのことと思います。
ただ複数人の専門家が原因がわからないという状況で痛みがあるという情報しかなく、ネットの相談で原因を推定することは困難です。
非定型歯痛ということも聞かれたことがあるかもしれません。
ただこれも少し当てはまらないような気もします。
TCHはチェックしているでしょうか？
それ以外は少し思いつきません。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
あんちゃん 様、初めまして。
右下の歯茎の疼痛でお困りの事と拝察申し上げます。

文面より推測いたしまして、あんちゃん 様がご指摘の如く原因は、歯ではなく、歯茎のようですね。
おそらく毎日行っている歯間ブラシのやり過ぎによる歯茎の擦過傷から細菌感染を起こし、感染性の歯肉炎になっているものと思われます。

1．歯間ブラシのサイズを3S或いは、4Sに変える。
2．極力、力を入れない事。
3．動きを小さく、ゆっくり動かす。
4．1〜3で改善しない時は、歯間ブラシをしばらく休止する。

等の対策が必要かと思われます。

お大事にどうぞ。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
フィステルの原因が何かはっきりさせないといけないと思います。

歯周組織検査の結果はどうだったのでしょうか。
歯間ブラシで気持ち良く感じるのであれば、少なくともその部分の歯周組織に問題があるのでしょうから、暫くそのまま管理してみてください。
歯周組織に対する処置で改善しないときは、歯根破折（マイクロクラック）の可能性も考えなくてはいけなくなります。

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