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2016/03/13
歯周病 治療中

歯周病治療中に歯茎と歯が一部かけてなくなっていました。

こま様47歳女性
現在、左右上下全ての奥歯の歯周病の治療で歯科に通っています。
4日前に左上奥の歯垢を麻酔をかけ除去してもらったのですが、4日経っても歯ブラシをしていたら痛むため見てみると、歯茎の一部分と歯の側面が欠けて無くなっていました。
今後かかりつけにはどのように対処してもらったら良いでしょうか？
欠けてしまった部分は元には戻らないですよね？
先生は気づかなかったのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯周病の治療を行っているんですね。
歯石をとると一時的に痛みが出ることがあります。
ただこれは歯石をとると歯茎が傷ついてしまったり、しみ易くなったりという副作用であり、どうしようもないものです。
たいていは一時的なもので元に戻ってきます。
また元に戻らず神経をとらなくてはいけなくなることがあっても仕方がない面があります。
なぜならもしこのまま歯周病をそのままにしておけば将来歯が無くなってしまう可能性が有るからです。
その歯を延命するために神経をとってでも歯石をとる価値があるからです。

歯が欠けているということですが、これはもともとかけていた可能性、というものがあります。
歯周病は単に口腔内の歯垢が固まった歯石が原因というものだけではなく、噛む力によっておこることもあるからです。
そしてその咬合の力は歯茎付近のマイクロクラックからくさび状欠損というものを起こすことが考えられるからです。
欠損部分が大きかったりしみるのがひどいようならレジンで充填するという方法もあります。
ただレジンはプラークが付きやすくなるという欠点もあるので、何が何でも埋めるほうがいいというわけでもありません。
この辺りは個人の状況を見極めての治療になるのでしっかり見てもらうようにしましょう。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
歯が欠けるということですが、通常の歯ではあまりありません。
虫歯や歯の亀裂等が存在してかけた可能性もあります。
確認が必要です。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
麻酔をかけてまでやるような歯周処置だとすると、術後暫く歯茎は痛むかもしれません。
また、歯が欠けたとのことですが、その処置で歯を欠いてしまうようなことは想像できませんので、歯茎近くに詰めていたレジンが脱離したか、元々虫歯になっていた部分がちょうど崩壊する時期とタイミングがあったのではないでしょうか。
先生にお話しして、適切な処置をして頂いてください。

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