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ご相談

ブリッジをしている歯の歯茎が腫れ、痛みがあるが原因不明です。

愛子様71歳女性
はじめまして。
現在62歳の女性です。
左上奥歯が昨年末に腫れ食事をし、噛むと痛みが走り、一時は左側で噛めない状態となり、歯茎を舌で触るとブニョブニョとした感じでした。

通院した所、左上8.7.6のブリッジの中の土台にヒビが入った可能性があるとの事で、ブリッジを外しましたがヒビは有りませんでした。
根に問題はないか尋ねると「問題なし」との返事でレントゲンで確認する事は有りませんでした。

結局、歯の噛み合わせの問題との診断で、ブリッジ下の左上6番は神経があり、削ると痛いのでと、左下の奥歯(こちらも8.7.6ブリッジです)を削り、噛み合わせ調整を行いましたが、あまり削れない為、仮歯を最低限の薄さにし調整しましたが、1週間程装着した所、仮歯が割れてしまいました。
その段階でやっと麻酔をかけて上の歯の土台を削り高さ調整をし、今は本歯の出来上がりを待つ状態となりました。

しかし、一昨日から再び奥歯の歯茎が腫れ、頭痛までしています。
ブリッジ金属アレルギーの為、上下ともセラミックです。
上のブリッジは入れてから1年以内の為、保証期間内で今回の入れ直しは無料と言われています。

親切な歯医者さんだと思っていますが、レントゲンを撮って根を調べない事や、麻酔をせずに下の歯を削る治療法に不安感を覚えています。
さらに、噛み合わせ調整で、下のブリッジを削ったため、一部が欠損し補修をした経緯もあり、なおさら心配です。

自費診療の歯は高値の為、保証期間内である現在の歯科医で治療を続けていますが、再度お金がかかっても、適切な治療をして頂ける病院に転院した方が良いのか悩んでいます。

長文となりましたが、他のお医者様のご意見を伺いたく相談しました。
宜しくお願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
なかなか難しい状況のようですね。


> 親切な歯医者さんだと思っていますが、レントゲンを撮って根を調べない事や、麻酔をせずに下の歯を削る治療方に不安感を覚えています。

確かに原因が何かわからない状況で再度腫れてきているということは何らかの原因が考えられ、レントゲンを撮って調べてみたほうがいいかもしれませんね。
ただ下の歯を麻酔をせずに削ったことに関しては(ブリッジですか?)通常そのくらいでは麻酔をすることはないと思います。
削って痛みが出るほどは削ることがないからです。

上下ともブリッジであったり、また調整で下の歯を削っているという状況を考えると咬合高径がだんだん低くなってきているということも考えられます。
いわいるディープバイト、という状況です。
(いーっとしたときに上の歯がかぶさって下の歯があまり見えなくている状態です。)
もしそうであればTCHの可能性もあります。
TCHは対策も含めてネットで検索するといろいろ出てきます。)

そういうことを総合的に考えると適切な治療というのは全顎的に、右の方も咬合を上げて全体をやり直す必要があるという可能性もあります。
そしてそこまでは、ということになるとどこかに妥協する点、例えば負荷が掛かりすぎるがその逃げ道を作ることができないなど、ということがあります。


腫れた原因というものがわからない状況ではどうしたらいいのかということもなんとも言えない状況です。
ほかの歯科医院で実際に診てもらって意見を聞いてみるのもいいかもしれません。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
まずはレントゲン等を撮影してもらえるところで、見てもらう必要があるかと思います。
処置方針はそのあとかと思います。

川原 正照 先生からの回答

川原 正照
広島県
医療法人社団誠美会 川原歯科医院
川原 正照先生
愛子 様

結論から言えば、今の歯医者さんで診てもらった方がいいと思います。
ですが、痛みがあるのに麻酔をしない場合は、「すみません、痛いので麻酔してもらえますか?」と言われた方がいいですね。
場合によっては麻酔の注射の方が、削ることより痛みがある場合もあるので、あえて麻酔しないこともあるからです。

レントゲンを撮る、撮らないは、その時の判断なのでそんなに気にすることはないと思います。

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