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2016/01/28
虫歯 治療疑問

虫歯の治療をしたが歯磨きや物が当たると痛みがあり心配です。

歯医者が怖い様44歳女性
宜しくお願い致します。
右の奥歯の横に虫歯ができ、二日前に歯医者で麻酔をして、削って埋めました。
神経までは悪化してなかったので軽く削って埋めました。
そして埋めた後に形を整えるためにまた削ったのですが、麻酔してても削ってる時、キーンという痛みはありました。
削り過ぎてるようにも感じました。
そのあと家で歯磨きをするとキーンと痛みがあります。
普段は痛みはないのですが、治療してから、歯磨きや冷たい物、温かいものが当たるとキーンとします。
虫歯がある時は痛みは何もなかったのですが治療した事により痛みが出始めました。
整えるために削り過ぎたのでしょうか。
心配で夜も眠れません。
宜しくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
虫歯治療をしたんですね。
麻酔をしてむし歯を削ると、麻酔が切れた後しみるようになることがあります。
歯の神経は上のほうからだと距離がありますが、横からだと神経までの距離がない分、少しでもむし歯で穴が開いてしまうとより強くしみることがあります。
またエナメル質の厚さも当然薄いので、横からだとむし歯で穴が開いていない状態でもしみるということも起きるくらいです。（知覚過敏）

だんだん痛みが軽減してくれば問題ないのですが、痛みがだんだん強くなってきたり、なかなか痛みが取れなかったりという状況が続くようなら神経を取る必要があるかもしれません。
ただこれは決して研磨の際に削りすぎたからということではないと思います。

今しばらく経過を見ていきましょう。

川原　正照　先生からの回答

川原　正照
広島県
医療法人社団誠美会　川原歯科医院
川原　正照先生
歯医者が怖い 様

ご心配のようですね。
むし歯は自分で思っているより意外と深くまで進行していることがあり、そういう場合は削った後に詰め物を入れてもしばらくしみたり、場合によってはズキズキ痛むことがあります。
神経に近かった場合は特にそうです。
今は水道の水も冷たいので季節的には余計そう感じます。
もうしばらく待ってみてください。
痛みもしみるのも落ち着くと思います。
それでも続いたり、逆に痛みがひどくなるようであれば、「神経を残すことが難しかった深いむし歯」だと思います。
しかるべき治療をしてもらってください。
「削りすぎた」ということはないと思いますよ。
どの歯医者でもなるべく削りたくないものです。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
削った後の不快症状ですが、1週間から10日くらいは経過観察してみてはいかがでしょうか。
削った影響が通常より長めに出ることもあります。
虫歯が将来深くなった場合、神経を抜くことになる可能性もあったと思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
手を付けないでいたう蝕の時は痛みが無かったのに、治療をしてから痛みが出たということはよくあることです。

削りすぎということではなく、治療のために、歯髄の近くまで悪くなった部分を削るという刺激を与えますので、暫く興奮状態が続きます。通常は次第に落ち着いてきます。
思いのほか虫歯が深かった時など、かなり長期間反応することがあります。

どうしても症状が取れず日常生活に支障をきたすときは、先生にその旨お伝え下さい。
再度の処置が必要と判断されるかもしれません。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
歯医者が怖い 様、初めまして。
むし歯の治療後の疼痛で御心配の事と拝察申し上げます。

実際に歯医者が怖い様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に深いむし歯を充填した後、しみたり、疼痛が発現する場合があります。
象牙質内の象牙細管を通して温度刺激、接触刺激、酸味刺激等が歯髄内の神経に伝わる為です。

1．症状が漸次減少傾向に向かう場合は、3カ月程経過観察です。
歯髄腔内部に二次象牙質が造成して来て、神経が守られ、疼痛が消失する場合があります。

2．症状が漸次増加傾向に向かう場合は、歯髄炎に移行しつつあります。
抜髄（神経を取る）に至る場合もあります。

担当医に良く御相談下さいね。

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