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2015/08/19
詰め物・被せ物 治療後

被せ物の治療後、痛みが治まりません。治療は成功していますか？

こう様36歳女性
奥歯が虫歯で欠けてしまい、治療を行いました。
虫歯が神経近くだった為、一応神経を残して被せ物をしました。
写真を見せてもらって、虫歯もすべて取れたと説明を受けました。
(たぶん神経までいってはいないだろうと。神経までいってると血が出ると言われました。)

1か月しても、いきなり痛みがある状態が続きます。
10分くらいしておさまります。
冷たいもの等しみます。
冷やすとおさまります。

治療は成功しているのでしょうか？
細菌が入ってしまってる可能性もあるのでしょうか？

また授乳中なのですが、薬が飲めず、産後2か月なので治りが遅い事はあるのでしょうか?

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
むし歯の痛みが続いているんですね。

> また授乳中なのですが、薬が飲めず、産後2か月なので治りが遅い事はあるのでしょうか?

これに関しては全く関係ないと思います。


> 虫歯が神経近くだった為、一応神経を残して被せ物をしました。

一応神経を残した、ということは痛みなどが出る可能性が十分考えらるという状況だと思います。
見た目で歯髄が出てきていないという状況でも、その向こう0.1mm先には歯髄があることもありますし、目に見えないようなひび、ミクロの穴（象牙細管と言って象牙質には穴が開いています）など刺激が伝わる可能性はいくらでも考えられます。

痛みがあるので失敗とか、そういうものではないのですが、やはり神経を取るなどの処置をしたほうがストレスも減り、結局は授乳にもいい影響になると思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
お話から、虫歯がかなり深かったのではと示唆されます。
冷たいものでしたら1〜2ヶ月が目安かと思います。
温かいものの症状が出る場合、神経に炎症があると疑ったほうがいいと思います。
また自発痛が持続的に出る場合、神経に炎症が波及していた可能性も考えられますので、その次の処置は必要になることも考えられます。

川原　正照　先生からの回答

川原　正照
広島県
医療法人社団誠美会　川原歯科医院
川原　正照先生
深いむし歯の場合、ミクロのレベルで感染していることがあります。
ずっと痛みが続くのであれば、だんだん症状が出ているのだと思いますよ。
神経の治療をしてもらった方がいいと思います。
その先生は何とか神経を残そうと頑張ったのだと思いますが、結局無理だったということです。
誰のせいでもありません。
早めに楽になってください。
また、授乳中であれば、痛み止めを飲む前に畜乳(絞って冷凍庫で保存)しておいて、最後の痛み止めを飲んで3日間くらいは畜乳したものを解凍してあげてください。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
もも様、初めまして。
治療後の疼痛でご難儀の事と拝察申し上げます。

実際にもも様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に深いむし歯を充填した後、しみたり、疼痛が発現する場合があります。
象牙質内の象牙細管を通して温度刺激、接触刺激、酸味刺激等が歯髄内の神経に伝わる為です。

1．症状が漸次減少傾向に向かう場合は、3カ月程経過観察です。
歯髄腔内部に二次象牙質が造成して来て、神経が守られ、疼痛が消失する場合があります。

2．症状が漸次増加傾向に向かう場合は、歯髄炎に移行しつつあります。
抜髄（神経を取る）に至る場合もあります。

お大事にどうぞ。

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