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ご相談

2015/06/28

詰め物・被せ物治療後

銀歯が急にズキズキと痛み出した。すぐに銀歯を外されますか？

かなっぺ様38歳女性

つい1ヶ月ほど前、左の奥歯を削って銀歯を被せました。
神経を残すか取るかギリギリのところだったようですが、結果的に残しました。
銀歯を被せた後しばらくは痛みが続いたものの、1週間後には無痛になりました。

しかしながら、一昨日の夜にラーメンを食べてから急にズキズキと痛み出し、今もそれが続いています。
寝れないレベルではなく、微妙に気が散るぐらいの鈍痛なのですが、この痛みは（治療後すぐの痛みと同じように）消える可能性はありますでしょうか？
痛みが続くようであれば歯医者に行きますが、すぐに銀歯を外されてしまうでしょうか？

神経を残しているため、銀歯を外すのも痛いのではないかと恐怖です。
必要であれば麻酔で眠らせてくれる歯医者の利用も考えています。
すみませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

神経のある歯の痛みなんですね。
非常に微妙なところだと思います。
一旦痛みが治まって再度出てきたということはやはり痛みが継続しそうな気もしますし、また収まるような気もします。

私ならまずかみ合わせ、横に動かしたときのあたりの調整を行ってさらに経過を見て、そのうえでやはり痛みが出続けるようなら神経を取るというような感じで処置を進めていくと思います。
もちろん痛みがあれば麻酔をしますし、神経を取る時には麻酔は普通必要なのでどこでもすると思います。

ただもう一つ気がかりなのが、一旦痛みが治まった時、その時にすでに神経が死んで痛みがなくなり、その後神経の先のほうにまで炎症が及んで温かいものがずんと来るような根尖病巣になってしまっている可能性です。
その場合神経はすでに死んでいますから麻酔なしに処置できます。
（削っても痛みはないです。）

根っこのあたりが腫れてくるようなら神経が死んでしまった可能性もありますから、そういう点も経過観察しながら見ていくと思います。
（レントゲンは死んでから3か月以上しないとなかなか像としては出てこないので、あまり急いでレントゲン撮影しても意味がないと思います。）