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2015/04/12

歯茎に埋まった親知らずの抜歯後、麻痺と痛みが続き不安です。

はる様59歳女性
六日前、左下の歯茎に完全に埋まっていて真横に生えてる親知らず抜歯しました。
三時間もかかり、麻酔が切れても、唇からほっぺたにかけて痺れ、麻酔がかかったままの様な麻痺があります。

今日痛みも酷くなり不安になったので、別の歯科に見てもらった所、傷口が全く縫えてなく、骨がむき出しになっているとのこと。
今は触らないほうがよいとのことで、また3日後に予約を入れました。
麻痺に関しては、おそらく神経を傷つけた可能性があり、暫くメチコバールを服用して様子を見るしかないと言われました。

麻痺と痛みで、口も開かず、食べようとしても、痺れの為こぼしてしまいます。
飲み込みも上手く出来ません。
術後から、食事も取れず、ゼリーなどでしのいでますが、このままこの状態がいつまで続くか不安です。
点滴などしてもらった方が良いのでしょうか?

今後、どのように治療して行けば良いのか?
まず、痛みは、あと何日位続くのか?
ご相談したくメールしました。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
手術をした後の痛みということで、どのくらい痛みが続くかに関しては非常に幅があります。
通常は数日で引いてきますが、3時間もかかったということなので、その炎症も通常よりは長引くことが考えられます。
ただ顔面の、顎の骨の手術をしたとしても、3週間くらい腫れた後には元のように引いてきますし、傷も必ず治っていきます。

問題になるのは感染と麻痺ですが、今のところまだ感染してということではないと思うので点滴までは必要ないかと思います。
しっかりと創面を保護できるのであれば安静にして経過を見ていくだけでいいと思います。

麻痺に関してですが、神経を本当に傷つけて切断ということになると本当に大出血が起こります。
そういう出血まではなかったのであれば、炎症がひどい時にしばらく鈍麻と言って鈍い感じがしばらく続くことがあります。
この場合は100パーセント元に戻ります。

また出血によって血液が骨のところで塊を作り、それが神経を圧迫することによって鈍麻が起こることもあります。
この場合も心配いりません。

実際のところ傷がついたのか、単なる鈍麻なのかに関しては実際に見ていないのでわかりませんが、もともとの歯の位置と神経との関係性などを診ていないと、なかなかわからないので、今のところは抜歯をした先生にどういう状況でどういうことが考えられるのか、もし切断している可能性が有るのであれば大学病院などを紹介してもらえるのか、などを聞いておいた方がいいかと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
ご心配はごもっともかと思います。
親知らず抜歯に際して、頻度も高くある状況かと思います。

出来ましたら、お近くの歯科大学口腔外科か医科大学口腔外科で一度見てもらうのが良いかと思います。
良くなると思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
はる 様、初めまして。
智歯抜歯後の症状でお困りの事と拝察申し上げます。

実際にはる様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、文面より推測致しまして、オトガイ神経麻痺の疑いがあるかもしれませんね。
腫れも強い様ですので、出来れば、総合病院の歯科口腔外科で診て頂く事をお勧め致します。

お大事にどうぞ。

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