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2015/02/23
ブリッジ 治療方法

奥歯のブリッジを勧められているが、健康な歯を削ることに抵抗感

ミックデー様62歳女性
左上奥5・6・7番の治療についての相談です。
・左下7番は数年前に抜歯。そのため、上7番が伸びてきていると言われてます。
・上6番の根の状態が悪く、抜歯予定です。

抜歯後、5・6・7のブリッジを勧められてますが、5番を削ることに抵抗感があります。
また、6番の症状説明の際にも、根管治療の説明も無く選択肢は抜歯のみでした。
（もしかすると根管治療は出来ないのかもしれませんが・・・）
7番の歯の伸びを押さえるためにも、ブリッジが必要と言われました。
伸びを削る事で対応はできないのでしょうか？
ブリッジをして、5番の歯に大きな負担がかかり、無くなってしまうのが心配です。
6・7番だけのブリッジは、出来ないのでしょうか。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> 7番の歯の伸びを押さえるためにも、ブリッジが必要と言われました。
> 伸びを削る事で対応はできないのでしょうか？

少々なら削ることによって咬合平面をそろえることはできますが、どんどん出てきては削るということを繰り返せば、しみてきて神経をとって、ということになってきます。


> ブリッジをして、5番の歯に大きな負担がかかり、無くなってしまうのが心配です。
> 6・7番だけのブリッジは、出来ないのでしょうか。

6番を抜いて7番だけの状態になるということであれば、5番を削らずに何とかすることは難しいでしょう。
6番の根っこの処置ができて何とか少しでも残せるのであればそれが一番ですが、残せないとなると保険で対応できるのは抜歯後、ブリッジか入れ歯しかありません。
保険外での治療という選択肢を考えると、インプラント、矯正（7番を6番に持ってくる。）、移植（7番を6番に持ってくる）ということができ、5番を削らないで済みます。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
まずはきちんと歯周病の治療をすることが大事です。
また、おっしゃるブリッジはやめたほうが良いと思います。
片持ちブリッジは壊れることは想像できます。

義歯やインプラントも視野に入れてみてはいかがでしょうか。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ミックデー 様、初めまして。
歯の治療方法で、お悩みの事と拝察申し上げます。

一般的に歯を抜いた後の欠損補綴には、以下の様な方法があります。
1．ブリッジ
短所：前後の歯を削る。強度的な問題が起こる事がある。（健康保険可）

2．部分義歯
長所：適用を選ばない。（殆どのケースで適用可：健康保険可）
短所：違和感がある。

3．インプラント
長所：天然歯とほぼ同等の咀嚼能力あり。
短所：費用がかかる。（健康保険適用外）

等があります。


> 7番の歯の伸びを押さえるためにも、ブリッジが必要と言われました。
> 伸びを削る事で対応はできないのでしょうか？

伸びる歯を削る事は可能です。
ただし、限度があります。


> 6・7番だけのブリッジは、出来ないのでしょうか。

強度的にお勧め出来ません。


もし、御心配でしたら、大学病院の歯学部を受診されてみては如何でしょうか？

お大事にどうぞ。

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