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ご相談

保険外のブリッジの治療について教えてください。

ジャック様58歳女性
上前歯が汚いのでセレックできれいな形にしようと訪れたのが去年3月です。
まず、上前歯を整えるのであれば下の歯並びを部分矯正しなさいと言う事で費用も思っていたより安かったのでしました。
9か月後の12月にはずしました。

はずした後の歯は汚れが付着して今汚いのと上前歯は保険の治療で詰め物をされました。
何の為の矯正だったかなと今思うのと、その間矯正で痛む側で噛めない為、負担になって右上4番目の以前のセラミックが痛みだしたので診てもらった所、根が短すぎるので抜いてインプラントブリッジか選択を言われ、ずっと考慮していると隣の3番目も痛み出しました。
インプラント可否の検査を3万円でしましたが結果ダメでブリッジにすることになりました。
それでなんですが、2本抜歯してその部分に骨の膜を作る手術が必要との事。
費用は40万。
でも手術をすることにより10年持つと言われ手術しましたが、抜いた部分は白いメッシュの様な物をかぶしています。
2週間たってもその部分が開いたままだし見えてるのですがそのメッシュを取ってからでも、抜いた所はふさがるのでしょうか?
それと、抜歯するのに歯の骨の治療は必要なものでしょうか?

あと、仮歯があまりにも白すぎるのと盛り上がって分厚いのは審美性に非常にかけてると思い伝えましたが、仮歯保険治療だからと言う返事ですがセラミックが入るときは大丈夫かな?と思います。
しかも逆に怒られましたが、高い治療するのにちゃんと説明、治療するのが本当だと思います。
保険治療は材料の差ではなく、ある程度いい加減にしても良いのでしょうか?

治療計画表が無いのでわからない事、疑問、不安がたくさんあります。
長々とすみませんがブリッジの治療の件はあっておりますでしょうか?
どうぞ、よろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
なかなか困難な治療をされているようですね。
まず、わかる範囲でお答えします。
上の歯をきれいにするために下の歯が横向いたり飛び出している歯があったりすると、その部分で上の歯を突き上げて早期に上の歯がゆがんできたり、壊れたりもしくはそれが当たらないように全体を前に飛び出すようにしたりといろいろ問題が起こることがあります。
そのためできるなら下の歯を矯正するというのは非常に大切なことになってきます。

右上3番4番の歯のことに関してですが、レントゲンをとったり(これも通常のレントゲンCT咬合状態の精査など、、どのようなことをどの程度するのかにもよりけりですが、人間ドックと一緒で検査も費用が掛かり歯科も保険外となるとそのくらいになるのかもしれません。)


> その部分に骨の膜を作る手術が必要との事。
> 費用は40万。
> でも手術をすることにより10年持つと言われ手術しましたが、抜いた部分は白いメッシュの様な物をかぶしています。
> 2週間たってもその部分が開いたままだし見えてるのですがそのメッシュを取ってからでも、抜いた所はふさがるのでしょうか?

これがよくわからないのですがオープンバリアメンブレンと言って、白いものが見えていても問題ない材料もありますし、(これは3週間から1ヶ月でとります)またそれ以外の何かなのかもしれませんし、保険外の材料はそれこそ数百種類あるのでどういう処置なのか判断できません。
また10年もつというのが何が10年もつのか?という点もよくわからないのですが、インプラントはできないということなんですよね。

もちろんブリッジをする場合でも骨があるのとないのとではその審美性が全く違ってきます。
そのためにしっかりとした処置をするということは大切ですが、何をしているのかを把握できていないというのは問題かと思います。


> 長々とすみませんがブリッジの治療の件はあっておりますでしょうか?

それを調べるために検査に3万円もかかっているのでネットで正しいかどうかの判断まではできません。

ただ全般に思ったことですが、当初の予定でどういうことが予測され、どのくらいの費用が掛かり、それが変更になったらなぜ変更になったのか、どこがどのように変更になったのか、そのために費用がどのくらい変わったのか、ということをもう少し今の段階からでも文章にしてもらって、また10年もつというのが一体何が10年もつのか、持たなかった場合にはどういう補償があるのか、といったことについてもしっかりと文章にしてもらって処置を行ってもらうほうがいいかと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
抜いた部分については、そのような考えも存在します。

メッシュのようなものですがおそらく露出していても大丈夫なものかと思います。
最終的には塞ぐことが可能かと思います。

まずは、治療計画書を作成してもらうことが必要かと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
ジャック 様、初めまして。
歯の治療で、ご不安の事と拝察申し上げます。

現在かかられている歯科医院での治療の適否はわかりませんが、事前の説明、治療計画、等がかなり不足している様に思われます。
高額な治療費がかかる事ですので、事前に納得出来るまでは着手しない方が、無難です。

御心配でしたら、他の医療機関で、セカンドオピニオンとして、意見をうかがうのも、選択肢の1つです。

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