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2015/02/12
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リンパが腫れ、奥歯の神経を取ったが改善しない。治療方法は？

もも様52歳女性
昨年5月、首から鎖骨と広範囲にリンパが腫れ、歯医者に通い始め左下（奥から2本目）の神経を取りました。
徐々に痛みも引いていったんですが、まだ痛みがあるとの事で根の治療が終わらず、型も採っていません。
暮れに内科でリンパを調べてもらったんですが小さくポコポコがありました。
なかなか、改善しないんですが、他の歯ということはありますか？
奥から1本目は、少しグラグラしていて、奥から3本目は歯ブラシをすると時々痛みのような感じがあります。
2本目と3本目の間を糸ようじをやると歯肉が時々痛みがあります。

リンパが1年近く腫れているんですが、治すにはどのように治療をしていったらいいでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
なかなか難しい状況だと思います。

何が難しいかというと、顎下リンパ節が腫れるというのは細菌やウイルスの感染によってその細菌や毒素がリンパ管を通り、リンパ節でせき止められ炎症を起こすことが原因となることが一番多いです。
ところがリンパ節の腫れと痛みが出てから神経をとるという処置を行ったと書かれています。
歯の神経が生きている状態では、その部分はまだ細菌感染していないということになるのでつじつまがあってきません。
歯周病によって歯がぐらついて、そのためにリンパが腫れているということであればつじつまがあってきます。


> リンパが1年近く腫れているんですが、治すにはどのように治療をしていったらいいでしょうか？

原因を検査して確定して、それに対して処置治療を行っていくということをしないといけませんが、今その原因はわからないという状態なんだと思います。
原因がわからなければどういう対応をしたらよいのかもわかりません。
リンパの腫れ、痛みは歯からくるものだけではありません。
リンパ節そのものの病気もありますし、そうなってくると歯科医師の手には負えない範囲となってしまいます。
内科でも見てもらってはいかがでしょうか？
もしくは口腔内全体ということであれば、耳鼻科でも対応する範囲だと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
可能であれば全身的な所見も取れる、少し大きな病院で一度聞いてみるのもいいかもしれません。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
もも 様。

一般的にリンパ節が腫れる場合は、所属リンパ節付近に感染及び、感染に伴う化膿性の炎症があります。
口腔内が関与している場合は、
1．むし歯由来
2．歯周病由来
3．唾液腺由来
4．外傷由来
5．口内炎由来
6．腫瘍由来
等があります。

御心配ならば、総合病院の歯科・口腔外科で1度見て頂く事をお勧め致します。

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