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ご相談

2015/01/19

根(神経)の治療治療方法

歯の根っこの治療は虫歯が深くなければやらないのでしょうか？

みつまめ様54歳女性

虫歯になっていて、痛みがあり治療してもらいました。
痛みが変わらないので、先生に話し、このぐらいだとそんなに痛くはならないんだけどって言われ、根っこの治療する？どうする？と聞かれました。
根っこの治療をしてもらったのですが、先生はあまりいい感じではありませんでした。
根っこの治療をすれば痛みはなくなるけどねって言われました。

根っこの治療は虫歯が深くなければやらないのでしょうか？
よろしくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

人によって症状は様々です。
むし歯が浅いように見えてもとても痛がる人もおられますし、神経ギリギリでも痛くないという方もおられます。
また目に見えないようなひびが入っていたり、象牙細管という穴が人によってしっかり詰まっていたり、あいていたりでその症状も様々です。
その中でできるだけ低侵襲な処置を行っていくためには、いきなり神経をとらずにまず残した処置をして、それでも痛むようなら神経をとって、まだまだ痛むようなら今度は歯根の破折、亀裂などを疑います。

痛みの具合、出方、処置に対する反応などを見ながらどこに原因があるのかを探りながら処置をするのが医療です。

酒井　信　先生からの回答

宮城県

にがたけホワイト歯科

酒井　信先生

みつまめ様

根っこの治療というのは、歯の中の神経の治療のことだと思うのですが、歯の中の神経は、一度炎症を起こすと治りませんので、とってしまうしかありません。

深い虫歯の場合、治療後暫く痛みが続くことがあります。
一時的な歯髄充血といって神経が炎症を起こすまで行ってなくとも、かなりの痛みを訴えることもあります。
いずれ回復してくるかもしれない痛みですが、その痛みに耐えて回復するまで我慢して頂くか、神経の処置をしてしまうかは、双方のお話合いかと思います。

治るだろうと思って我慢して頂いても、やはり、回復せず神経の処置まで行かざるを得ない場合もあり、非常に迷うところです。
見えない部分の、ご本人の訴えだけで判断しなくてはいけない部分もありますので、診断は難しいところです。