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2014/08/27

矯正治療と外科手術をする場合、健康保険は適用されますか?

諒弥様26歳男性
高校生です。
前歯がやや外側に出てしまっており、顎もやや後退気味です。
矯正及び手術をする場合、保険は適用されるのでしょうか?
母子家庭なので、あまり負担が大きいと矯正が出来ません。

また、費用としては一般的な場合どれくらいなのでしょうか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 高校生です。
> 前歯がやや外側に出てしまっており、顎もやや後退気味です。
> 矯正及び手術をする場合、保険は適用されるのでしょうか?

レントゲンを撮ったり、それ以外の検査をしたりした上で、あくまで医学的に矯正が外科手術適応かどうか判断します。
やや後退というのが基準値からどのくらいの範囲で外れているのかなどで判断するものなので、ネット上でやや後退しているというだけの情報で保険適応かどうかは判断できません。


> 母子家庭なので、あまり負担が大きいと矯正が出来ません。
> また、費用としては一般的な場合どれくらいなのでしょうか?

自由診療での矯正となると80万円から120万円、保険適応でも3割負担で数十万はかかると思います。
母子保健であれば保険適応なら費用は安くなる可能性はありますが、外科矯正となると2、3年はかかりますから、母子保健の期限などを気を付けないと途中から一部負担金がかかる可能性もあります。


まずできること、ちゃんと口を閉じていますか?
口で呼吸をしていませんか?
上の前歯で下唇をかんでいませんか?
下は上の歯の奥のあたりについていますか?
TCHはありませんか?
今すぐに矯正はできないかもしれませんが、歯並びを悪くした原因を少しでも治すことは今すぐにでもできます。
またもし矯正をしたとしても後戻りをさせないために必要な訓練だと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
骨格的に問題があるようですと、保険適応の可能性があります。

口腔外科と矯正科のタイアップが必要ですので、先ずは、お近くの大学病院歯科で相談してみてください。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
諒弥 様、初めまして
歯科矯正治療の費用が御心配の事と拝察申し上げます。

一般的な矯正治療は、健康保険外(一部健康保険適用もあり)ですので、自費治療になります。

ただし手術を要する顎変形症や以下の病名の場合は、健康保険適用となり、母子家庭であれば、全額公費負担で矯正治療が出来ます。


健康保険適用の歯科矯正治療

顎変形症(外科矯正手術前後の矯正治療)及び以下の42病名
1.唇顎口蓋裂
2.ゴールデンハー症候群(鯉弓異常症を含む)
3.鎖骨・頭蓋骨異型成
4.クルーゾン症候群
5.トリチャ−コリンズ症候群
6.ピエールロバン症候群
7.ダウン症候群
8.ラッセルシルバー症候群
9.ターナー症候群
10.ベックウィズ・ヴィードマン症候群
11.尖頭合指症
12.ロンベルグ症候群
13.先天性ミオパチー
14.顔面半側肥大症
15.エリス・ヴァン・クレベルト症候群
16.軟骨形成不全症
17.外胚葉異形成症
18.神経線維腫症
19.基底細胞母斑症候群
20.ヌーナン症候群
21.マルファン症候群
22.プラダーウィリー症候群
23.顔面裂
24.筋ジストロフィー
25.大理石病
26.色素失調症
27.口−顔−指症候群
28.メービウス症候群
29.カブキ症候群
30.クリッペル・トレノーネイ・ウェーバー症候群
31.ウイリアムズ症候群
32.ビンダー症候群
33.スティックラー症候群
34.小舌症
35.頭蓋骨癒合症
36.骨形成不全症
37.口笛顔貌症候群
38.ルビンスタイン−ティビ症候群
39.常染色体欠失症候群
40.ラーセン症候群
41.濃化異骨症
42.6歯以上の非症候性部分性無歯症


保険適用になるかどうか、1度矯正歯科で御相談下さい。
ただし、健康保険適用の矯正治療は、どこの矯正歯科でも出来るわけではありません。

自立支援法指定の矯正歯科のみで実施出来ます。
受付に問い合わせるか、ホームページ等でわかります。

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