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ご相談

2026/03/14

根(神経)の治療治療方法

根尖性歯周炎と診断されましたが、治療方法を悩んでいます。

はな様41歳女性

2012年に左上の4番を抜歯後、ジルコニアでブリッジをしていました。
2018〜2019年くらいから左上5番あたりの歯茎におできのような出来物ができて歯科で見せていましたが、抗生剤を処方され様子見ということを数回繰り返しました。

2025年12月あたりにパスタを食べていたら激痛が起こり、緊急で歯科に行きました。
その歯科では根管治療が必要でブリッジを外すから、その後また30万円くらいの費用が必要だという説明でした。
根管治療に力を入れていると謳っている歯科に相談したら、自費の根管治療をしてくれるところに行くように促され、紹介状を送ってもらい行ってきました。
レントゲンとCTを撮り、根尖性歯周炎といわれました。
治療としては歯根端切除と根管治療で380,000円、仮歯とブリッジはかかりつけに戻すということで更に300,000円くらいかかるとのことでした。
ブリッジは崩したくないと言うと、歯根端切除で180,000円だけど70%の成功率で、両方したら98%の成功率と言われました。
また、根管治療と歯根端切除をした場合、治療中は被せ物をしないからしばらくは歯抜けの状態になるとも言われ、すごく悩んでいます。
98%の成功率でも2%に入れば抜歯ですし、その後の歯の予後が気になります。
両方を治療したほうがいいこともわかりますが、みなさんはどう思いますか？

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

相当難しい状態なんでしょうね。
最高の医療を受けようと思うと、そのくらいの費用になるんだと思います。
その費用が世界的な標準的な治療費です。

あとは個人の価値観ですから、保険での治療をして、だめならだめで他のことを考える、という選択肢もあると思います。
（その時にインプラントをする、入れ歯にする、出来るかどうかは不明ですが、ブリッジにする、最初からインプラントにする、いろいろあると思います。）