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ご相談

セラミックの被せをした後、口からのどにかけて苦く辛い味がする

小夏様61歳女性
度々ご相談させて頂いております。
諸先生様の親身な回答に感謝しております。
今回もよろしくお願い致します。

左下の第一大臼歯に、保険治療銀歯クラウンを被せて10年ほど経ちましたが、最近少し浮いた感じがし始めたので、被せ直しをしました。
審美性にこだわりたかったので、今回は自由診療セラミックを被せました。
主治医から「一番お勧めできるのは、ジルコニアセラミックです。メタルフリーなので、体にも優しいと思います」とのお答えでしたが、高価でしたので、金属にセラミックが被っている物を選びました。
芯が白い素材で、その上に黒い金属、さらにセラミックが被せてあります。
装着したら、外側は天然歯のようですが、内側に1ミリほど金属が見える仕様です。
「これはメタルボンドという物ですか?」と聞いたところ、「いえ、それとは違います。」とのお答えでした。

ところがこれを被せてから、口からのどにかけて苦く辛い味がして、溶けた金属を常に飲み込んでいるような不快感があります。
前の銀歯クラウンでは、そのような感じはありませんでした。
今のところ口腔内や体調に異常はありませんが、長期間装着することで悪影響が出るのではないか、と懸念しています。

私としては、審美性に満足していますし、それなりに高価な物でしたので、健康被害がでる可能性が低いのならば、このまま使用したいと考えています。

先生の患者さんで、このタイプのセラミックを使用して、健康被害が出た経験などありましたでしょうか?
また、これを改善する処置・治療などありますか?

ご見解いただければ幸いです。
よろしくお願い致します。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
金属アレルギーなどがなければ問題ないような気もします。

現在かぶせてあるものがどの種類のものかわかり兼ねますが、そのような状態が続く場合、一度見てもらうのもいいかと思います。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 芯が白い素材で、その上に黒い金属、さらにセラミックが被せてあります。
> 装着したら、外側は天然歯のようですが、内側に1ミリほど金属が見える仕様です。
> 「これはメタルボンドという物ですか?」と聞いたところ、「いえ、それとは違います。」とのお答えでした。

残念ですが色と材質が金属ということだけではそのどこに問題があるのか、またその金属が何なのか不明です。
不明である状態で健康被害があるかどうかはわかりません。
メタルボンドではなくて、何だということで説明をお受けになったのでしょうか?
(歯科の材料に限らず、今はさまざまな材料が歯科でも使われるようになってきており、見た目だけでは歯科医師といえども判断できない状況になってきています。白いセラミックといってもそのメーカーによっては数種類から数十種類はありますし、金属もそれこそ合金から何からさまざまなものが使用されています。なので厳密に言うといったい何という合金、その成分、セラミックの種類、その成分などを技工士さんに言って確かめてもらって、そのうえでどの部分に問題があるのかということを突き止めていかないと原因究明は難しいと思います。)

また被せの材料だけでなく、被せをセットする時の接着材、セメントについても調べる必要があると思います。
レジン系のものだとは思うのですが、その材質に対してアレルギーがあることも可能性としてはゼロではないからです。

ただ今までそういったことは僕自身は経験がないので、(メタルボンドにしろそれ以外の保険外の歯にしろ、保険の歯に関してもそういった経験はありません。)どうするのがベストかということに関しても的確な答えは見つかりません。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
小夏様。
新しい装着後の不快な味で御難儀の事と拝察申し上げます。

実際に小夏様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、文面より推測致しまして、ハイブリッドセラミッククラウンと思われます。
材質的に不快な味がする事はありません。

味の正体は、恐らく合着に使用されたセメントの味と刺激ではないかと思われます。
時間の経過と共に消失するものと思われます。

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