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2013/10/09
虫歯 治療疑問

2つの歯科医院で虫歯の治療に対する意見が違い、迷っています。

ハピア様55歳女性
以前の歯科が遠く治療も遅そうだったのでマウスピースを作ったところで一旦終了し、違う歯科へ行きました。

以前の歯科では顎関節症と虫歯の治療をするはずでした。
顎の調子がよくなったところで、虫歯の治療をすることになっていて、「神経をとっているからいいけど、詰め物の中にガスが溜り膿んでいる。本当なら激痛で生活できないぐらいですよ。」といわれました。

左と右の奥歯それぞれで、自覚があるのが一本でしたが、新しい歯医者さんは「レントゲンでも目視でも虫歯なさそうだけどね。」と治療に消極的。
一本は自覚があったので、治療をお願いしたところ、やはり虫歯が深かったようです。

質問ですが、以前の歯医者さんの方がこの場合、見識が高いのでしょうか？
そんな重い虫歯ならレントゲンで分かるのでは？と思うのですが、現在の歯医者さんは本当のところは詰め物をとらないとわからないといいます。
以前の先生はマウスピースの調整のためだけに6回も通い、虫歯の治療はいずれといっていました。
今回の先生は治療は早く助かっていますが、もう一本の歯を治療するか迷っています。

よろしくお願いいたします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
治療ですが、症状があるのかどうかも問題になります。

虫歯であれば治療の必要ありです。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
人間の体は機械のようにこうすれば必ずこうなるというわけではありません。

例えばですが、頭が痛いと言って服用する頭痛薬も100パーセントの人に効くわけではありませんよね。

また虫歯に関しても、小さなものをどんどん積極的に治療していこうと考える先生もいれば、その逆の考え方もあります。
現時点で虫歯であっても10年間ほとんど変化がないというものであれば、今すぐにするのはしないほうがいいですし、痛みが今のところなくても明日には痛みが出る可能性もゼロではありません。
もし痛みが出たらやっておけばよかったということになりますし、逆に10年何も起こらなければ、あの時やらなければよかったということになります。

其れを決めるのはその先生の経験であり考え方になってきます。
要はどちらの先生のことを信用するかということです。

よく説明を受けて納得できれば処置をしてもらい、そうでなければもう少し経過を見ていくということでいいのではないでしょうか？

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ハピア 様、初めまして。
2ヶ所の医療機関での治療について、御疑問の事と拝察申し上げます。

> 質問ですが、以前の歯医者さんの方がこの場合、見識が高いのでしょうか？

残念ながら、文面のみの情報量では、判断が困難です。
レントゲンや口腔内を実際に拝見致さないと、見識はわかりません。

一般的に、顎関節症が有る場合は、
1．顎関節症の治療を優先する
2．顎関節の症状が治まるか、安定してからむし歯の治療を行う
のが、普通です。
その為には数回以上のスプリント（マウスピース）の調整は不可欠です。
その意味では、以前の歯医者さんの治療方針は妥当と思われます。

色々な歯科医院を回る（デンタルショッピング）は、あまり好ましくはありません。
いつでも相談でき、生涯に渡って定期健診を受けられる「かかりつけ歯科医院」をおつくりになる事をお勧め致します。

お大事にどうぞ。

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