歯のお悩み相談詳細

ご相談

銀インレーとセラミックインレーで二次カリエスになりにくいのは

蘭様36歳女性
あと1本、二次カリエスになっていそうな歯(インレー装着)を治療予定です。
その歯は2〜3年前、別の歯科医院で治療した際『レジンにしますか?インレーにしますか?』と先生に聞かれたくらいなので、そこまで虫歯が広がっていなければ、レジンで治療することも可能でしょうか。

もし無理だった場合はハイブリッドセラミックインレーを考えていますが、保険の銀インレーよりも虫歯になりやすいという意見や、逆に歯との隙間が少なくなるから、セラミックインレーのほうが虫歯になりにくいという意見も見かけます。

実際のところ、二次カリエスのリスクが少ないのはどちらのインレーなんでしょうか。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
正直、適合の問題とそのあとのメンテナンスの問題かと思います。
正直どちらも同じなのではと思います。

今は、接着の技術が進歩してきましたから以前に比べれば、虫歯のリスクはかなり下がってきたと思います。

あとは、審美性の問題で、どちらを選択されるかかと思います。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
まずインレーがいいのかレジン充填がいいのか、という点ですが、レジン充填ではその隣接面、奥の部分が充填したとたん見えなくなる、確実に充填重合できているのか不明という点があります。
その点さえクリアできればかなり有用な材料となります。
この点がクリアできるかどうか、というのが術者の技術によるところが大きく、たとえば下手な人がするレジン充填であればよっぽど金属でもインレーのほうが長持ちするでしょうし、きっちりとしたレジン充填であれば下手な技工士が作るインレーよりも長持ちします。

ではインレーで金属とセラミックとどちらがいいかという点ですが、プラークのつきやすさという点から考えるとやはりセラミックのほうが長持ちする可能性が高いです。
あとセラミック自費なので当然それなりの時間と精密さを追求して作るでしょうからそういう点でも長持ちすると思います。
ただハイブリッドセラミックは、基本的にはレジンベースなのでプラークのつきやすさは金属にも負けます。
はっきり言ってセラミックハイブリッドセラミックは全くの別物です。
そういう意味では形体が口腔外で作ることができるというだけでハイブリッドセラミックはメリットは少ないかも知れません。
(このあたりはドクターの考えなのでさまざまな考え方があります。)

僕自身の考えではやはりセラミックインレー>金属インレー=レジン充填(ただしちょっとしたテクニックが要ります。)>ハイブリッドインレーの順で二次カリエスになりにくいと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
蘭様。

二次カリエスになっていそうな歯の事で、ご不安な事と拝察申し上げます。
蘭様は、歯に対する関心が非常に高く、当掲示板でも大変良くご質問をされておられます。

> 実際のところ、二次カリエスのリスクが少ないのはどちらのインレーなんでしょうか。

これは、材質の問題ではありません。
二次カリエスになるのは、材質の問題では無く、食生活の問題なのです。
ジュース、コーラ、缶コーヒー、炭酸飲料、乳酸菌飲料、スポーツドリンク等を週に2本以上飲まれる方は、二次カリエスの危険性が極めて高くなります。
ペットボトルは100%日本茶に移行されることをお勧め致します。

歯科医院を探す

全国約68,000件の登録歯科医院より、お住まいの地域や治療内容にあった歯科医院を検索できます。

詰め物・被せ物に関するお悩み相談

お口の悩みを歯科医師に相談する

ログイン 歯の悩みを相談 歯科医院を検索