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ご相談

根の治療と薬の副作用について不安を感じています。

まる様55歳男性
初めまして。

最近、食事などの際に歯に違和感を感じることがあったので、かかりつけの歯科医院にかかりました。
検査の結果上顎の左側奥歯に深めの虫歯が見つかり、削って一部を覆う方で金属のカバーを被せることになりました。
しかしながら、削ってを待っている期間に、上顎の治療中の歯あたりにジンジンする痛みが始まり、かなりの痛みが伴う状況となったため、治療中の歯の歯根治療を行いました。

最初、応急処置として上部の神経を抜きましたが、その後も痛みが治まらず、根の先まで翌日治療が行われました。
しかし、それでも波状のジンジンする痛みが続き、更に一本前の歯(かなり昔にをいれたもの)が柔らかい物を噛むだけでも痛い状態となりました。
対応として、治療中の歯の根を再度確認し、綿で仮カバー、一本前の痛くなった歯の高さを削り上の歯と当たらなくする応急措置がとられました(治療中の歯と前の歯と、どちらが問題なのか経過確認する為)。
抗生剤と痛み止め(セレコックス)が処方されました。

その後、一日たち、波状の痛みは減り、一本前の歯も当たりがなくなったため痛さは減りました(舌の先で押すとまだ若干痛い)。
一方で、治療中の歯/一本前の歯のあたりの歯茎の外側に、うがいなどをした際に押された様な/引きつる様な違和感があります(痛い訳ではない)。
またすぐに次の経過観察が予定されていますが、これは前の歯の神経が、治療などの様々な刺激などで炎症を起こしていると考えた方が良いのでしょうか。
それともあくまで治療中の歯の再処理が必要と考えるのでしょうか。

また、直近の応急措置後、手のひら、足先などに強い痒みが出て、更に手足、お腹周り、太ももの付け根などに赤み、(一箇所は赤斑)が出ました。
処方された抗生剤、痛み止めの副作用の可能性もあるという事で、指示に従い服用を中止していますが、これは放置しても大丈夫なものでしょうか。
また、副作用以外で、歯の根の問題などで似た症状が出ることはありますでしょうか。

過去に歯根治療の経験がありますが、処置後は通常は痛みがすぐに収まっていました。
また、これまでに薬のアレルギーが出た事はありません。

今回、比較的大きな治療となり、若干不安も感じていることから、セカンドオピニオンの視点から、アドバイス頂けますと大変幸甚です。

よろしくお願い申し上げます。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
いろいろなことが起こっているので不安なんですね。

ただ、さまざまなことが考えられる状況であることは確かで、そのためにできる処置をして、経過をみるときはみて、その反応によって考えられる原因について処置を行っていくということを普段からしているわけで、今の状態でこういう状態だというのはまだ分からないのだと思います。
(主治医は大体はこうだろうという想像はしていると思いますが、100パーセント見極めるのは不可能です。たとえば風邪のような症状があるので風邪薬を出したけれども熱が引かず普通の反応と違うのでその症状に対して考えられる別の検査を行い病気を特定していくというような感じです。)

薬の副作用にしても、薬をやめて症状が緩和してくるようなら、やはり副作用が考えられますが、どの薬のどの成分がということになると、これもわからないということになります。
今まで熱が出て風邪だと思っていた人が、はしかにかからないというわけではないと思います。

病気は毎回毎回別の原因でおこっているわけで、根っこの治療にすぐ反応するものもあればそうでないこともあり得るということをご理解ください。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
処方されたお薬を止めているのは正しいと思います。
やはりそのお薬の副作用の可能性は否定できないからです。

痛みが出た歯ですが、虫歯がかなり深かったとのことですので、もしかすると神経が半分以上死にかかっていたことも考えられます。
その影響で、前の歯に症状が出たとも考えられます。

現状からしますと、まずは通常に従い根の治療を続けることが大事かと考えます。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
まる 様、初めまして。
抜髄後の疼痛や、アレルギー症状などでお困りの事と拝察申し上げます。

文面より推測致しまして、鎮痛剤或いは、抗生剤のアレルギーと思われます。
今回処方された薬剤名は、きちんとメモをされ、歯科は勿論、歯科以外の他科にかかる時も必ず告知されて下さい。

根管治療で同じ様な症状が出る事はまずありません。

根管治療はもう少しお続けになり、経過を見ましょう。

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