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ご相談

2025/05/30

虫歯治療疑問

1ヶ月の間で虫歯が神経を抜くほど進行することはありますか？

あーぬ様24歳女性

20代前半です。
神経を抜くべきか悩んでいるのでご意見いただきたいです。

3週間前に下奥歯に虫歯が見つかり、歯を削って樹脂で蓋をしました。
しかし、2日前から寝られないほどのズキズキとした痛みが発生し、ロキソニンを併用しつつ、本日再度虫歯の治療を受けました。
前回治療した樹脂の位置よりもう少し深く削られたそうですが、神経が露出し出血も見られたそうです。
今回も同じく樹脂で蓋をしたのですが、痛みが我慢できない場合は神経を抜くらしいです。
元々そこまで深くないと言われていたのに1ヶ月の間で神経を抜くレベルになることは普通でしょうか？
神経を抜くのってどこまで痛いのでしょうか。
脆くなるので残すべきと言いますが、痛みを我慢してでも神経を抜くのは避けた方がいいのでしょうか。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

> 元々そこまで深くないと言われていたのに1ヶ月の間で神経を抜くレベルになることは普通でしょうか？

深くなくても歯髄のほうが伸びていることはあります。
また、目に見えないようなひびが入っていて、そこからレントゲンには写らないようなむし歯が進行していることもあります。
そのほかにも様々な原因で、一見深くないむし歯でもやはり神経を取らないといけないという状況になることは意外とよくあります。

> 神経を抜くのってどこまで痛いのでしょうか。

麻酔をするので処置中には痛みは感じないと思います。

> 脆くなるので残すべきと言いますが、痛みを我慢してでも神経を抜くのは避けた方がいいのでしょうか。

我慢してまで残すということは、よくありません。
結局のところ、細菌感染が歯髄にまで達していて、歯髄の変性が一部起きているのであれば、その感染しているところは取らないと細菌感染が進んでいきます。
歯髄に細菌感染があればその間ずっと痛みが続きますし、我慢していても最終的には神経が死んで根管処置が必要になってしまいます。