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2013/04/03

虫歯を治療したが食事の時に痛みがある。神経を抜く必要性は?

FUMIYA様49歳男性
37歳男性です。
1月ほど前から左の上の奥歯が欠け始めているのを気にしていましたが、しばらく歯科医に行くことができず、つい先日歯科医に行って診て貰いました。
そのところ、虫歯がかなり進行しているということで、場合によっては、歯の神経をとらなければならないと言われました。

その時は歯の悪い部分を削って詰める治療を行い、「これで様子を見て下さい。」と言われました。
1日くらい経ってから食事するとその詰めた個所がズキズキ痛むようになりました。
その痛みは食後しばらく続き、やがてなくなります。
そうしたことが続いたため今日再び歯科医に行って診てもらいました。
最初は「神経を取る。」と言っていましたが、割り箸を噛むなどの検査を行ったところ、その時は痛みがありませんでした。
すると歯科医は「神経を抜かなければならない条件が揃っていない。神経を抜くことが必要なのは、今こうしていても痛みが我慢できないレベル。できれば神経は抜きたくないので、消毒だけしてもうしばらく様子を見ましょう。」と言われました。
また「歯にものが挟まって痛んでいる可能性があるので、食後は歯間ブラシ等で、よく歯のすきまを掃除するように。また痛みが治まらないようなら来て下さい。」と言われました。
それで帰って来ましたが、「食事をする時歯が痛む。」という状態がこのままずっと続いて、歯の神経を抜かなければならなくなるのか、それともこのまましばらくすれば痛みは治まるのかそのことが心配です。

このことについてお分かりになる歯科医の先生の方、ご回答お願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
歯の神経を取るという処置を選択したらそのあとやはり残しておいた方がよかったということはできません。
なので出来るだけ慎重に判断するために痛みがどうなるか経過を見ているのだと思います。

今後痛みが無くなるか、やはり痛くなってくるのかというのはだれにもわかりません。
なので経過を見る必要があるんです。
やはり痛みが続くようなら神経を取ったほうがいいと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
かなり虫歯が深かったのではと思われます。
治療自体は間違ってないと思います。

噛む時に痛みが出るようですので、もし可能であれば一度詰めたものを外して、失った歯の厚みが回復できるような作用を持つセメントで一度仮に詰め物をして経過を追い、症状がなくなったところでもう一度詰め直すことができればと考えます。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
FUMIYA 様、初めまして。
食事中の歯の痛みで、お悩みの事と拝察申し上げます。

実際に FUMIYA 様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、痛みが、食事の際に限定しておりますので、以下の可能性が考えられます。(あくまでも推測です。)
1.該当歯の虫歯
2.該当歯の歯茎の痛み(歯と歯の間の歯肉の痛み)
3.歯牙或いは歯根のひび、破折

担当医がおっしゃる様に、抜髄(神経を取る)は避けたいところです。
状況によっては、セカンドオピニオンで他医による診断も選択肢の1つです。

お大事にどうぞ。

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