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2013/03/27
かみ合わせ 治療疑問

被せの外れた歯が伸び、かみ合わせの悪い歯を削ると言われました

おきく様42歳女性
はじめまして、おきくと申します。
よろしくお願い致します。

1年程前くらいに、左上の一番奥の詰め物が取れ、忙しかったり、すぐに予約が取れないのを理由に半年ほど放置してしまって、やっと治療しに行ったところ左上の親不知が生えてきてしまったため、「これを抜かないと被せものをすることができない」と言われ、ついでに左下の親不知も抜くことになり、別の大きな病院で抜歯することになり、抜歯も2ヶ月先ということで結局時間がかかってしまいました。

やっと被せものの治療ができるようになったら、被せものが取れているのを放置したせいで下の歯が被せものが取れた歯にぴったりになってしまうほど伸びてしまっていたようです。
先生は「少しでも削って隙間開けないとね〜、でもだいぶ伸びているし生きている歯だからね〜」と言われ次の治療にもちこされ、私はそのまま帰ってきましたが、だんだん不安になってきて、削ったあとのことや、かみ合わせの不安で心配になってきました。
麻酔をしたりするのでしょうか。

少ししか削れないとなると、かみ合わせが悪いまんまということでしょうか。。。
親不知を抜いてから左の歯が時々噛んだとき痛みがあったり、左側が肩こりがひどくなって、余計心配です。

まとまりがなくてすみません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
噛み合わせが悪いというわけではなく、被せ物をいれるための隙間が必要ということだと思います。

生きている歯であれば、麻酔をしないと痛みがあると思いますので、麻酔はすることになると思います。
少し削るということは、あまりに削ると神経が出てしまうからだと考えてください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
反対の歯を削るときには痛くない程度に削らないといけないので麻酔はしないと思います。
ただ神経を取ってしっかりと高さを揃えるために被せることを前提とするなら麻酔して処置をすると思います。

咬み合わせのことについては、どの程度なら許容範囲なのかという点が言葉ではいえないのでネット上では何とも言えません。
もちろん理想的な咬み合わせではないでしょうが、ある意味理想的な咬み合わせの人のほうが確率的には少ないと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
おきく 様、初めまして。
虫歯や、親知らずの抜歯等で、色々御心配の事と拝察申し上げます。

咬み合わせの隙間が少ない場合には、以下の様な対応があります。
1．歯を削って隙間を作る
　1）エナメル質の範疇であれば、麻酔はそれ程必要なし
　2）象牙質に達する場合は、麻酔が必要
　3）更に深く削らなければならない場合は、抜髄（神経を取る）を要する

2．伸びた歯を圧下させる
　矯正力で伸びた歯を骨に埋め込み低くする

担当医によく御相談下さい。
お大事にどうぞ。

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