歯のお悩み相談詳細

ご相談

銀歯を被せた奥歯が動揺しています。

ぼたんさん様51歳女性
どうかよろしくお願いいたします。
今回相談させていただきたいのは、右下6番の銀歯動揺とその対応に関してです。
まず、経緯と現状を説明させていただきます。

今回対象の歯は虫歯治療の結果、根の部分だけを残し、コアを設置して細い歯を前後に2本残した上で、仮歯を設置した後にこの2本の歯をつなげるような形で1つの銀歯を装着してもらう治療を行いました。
ただ、この治療後、銀歯を触ってみると、左右に1mm程度動く状態で動揺の程度は動揺度2度(M2)に該当する状態だと思います。

参考に、仮歯の時はこのような動揺はなくけっこう安定した状態でしたので、歯根の方はそれなりに健在だったと思われます。
また、周囲の歯の状況に関してですが、右下の奥歯は現時点でこの6番だけが残っており、7,8番は過去に虫歯等で抜歯済みです。
右上の奥歯に関しては、6,7,8番が問題ない状態で残っております。
歯周病に関しても現時点では問題ない状態で、他の歯の歯周ポケットは2~3mm程度です。
ただし、対象の右下6番だけは歯周ポケットが4~7mmとなっております。

以上を踏まえて相談したいのは以下の2点です。
①このような動揺のある状態で歯を使用し続けると、何か問題が生じるでしょうか?(例えば骨の吸収等の、今後の治療の支障となる問題など)
抜歯となった場合、その後の治療方法としてはどのような選択肢があるでしょうか?

一部過去の質問と重複する部分が有り大変申し訳ありませんが、何か助言をいただけると幸いです。
よろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> ①このような動揺のある状態で歯を使用し続けると、何か問題が生じるでしょうか?(例えば骨の吸収等の、今後の治療の支障となる問題など)

だんだん骨が吸収していくと思います。
かと言って、それをなんとかできる状況なのかどうかは不明です。
そうなると、もしインプラントを考えているのであれば、骨がない分、難度が上がっていくことになります。
入れ歯であれば、そこまで問題にはならないと思います。


> ②抜歯となった場合、その後の治療方法としてはどのような選択肢があるでしょうか?

抜糸後の治療に関しては入れ歯ブリッジインプラントがありますが、ブリッジは状況的に見て難しいように思えます。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> ①このような動揺のある状態で歯を使用し続けると、何か問題が生じるでしょうか?(例えば骨の吸収等の、今後の治療の支障となる問題など)

おそらく、根をセパレーションしたのではと思います。
この場合、根が割れる、歯周病が悪化するなどのリスクが高まることが言われていますので、定期的なケアが必要かと思います。


> ②抜歯となった場合、その後の治療方法としてはどのような選択肢があるでしょうか?

保険であれば義歯ブリッジ保険外であればインプラント等が考えられます。

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