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ご相談

奥歯に銀歯を被せてから頬を噛むようになった。今後改善しますか

遠江様43歳男性
はじめまして。

先日、一番奥の上の歯の虫歯を治療し、銀歯をかぶせました。
その後から、ものを食べると傷になるくらい頬を噛むようになりました。

担当医にそのことを伝えたところ、「下の歯が上の歯より外側にきている。あと、歯の間に隙間があるから、そこに頬が挟まれている。しばらくしたら筋肉がなれて噛まないように動くようになるから、しばらく様子を見よう」とのことでした。
また、治療前の銀歯では頬を噛むことがなかったので銀歯の形がわるいのではないかと聞いたところ、「ちゃんと作っているからそんなことはない」と強く断言されました。

今後噛むのが治らない場合どうするか確認したところ、下の健康な歯を削って噛み合わせを直すと言われました。

上記のようなことがあり、皆様に質問したいのは下記の点です。
・筋肉の動きで奥歯が頬を噛まないようになるということは本当にあるのでしょうか。
 担当医はよくあると言っていました。
銀歯が合わなかったりするのは断言できるほどないことなのでしょうか。
・なんとかしてほしくて歯医者に行ったのに様子見と言われ、なんとなく不振感を抱いています。
 いざとなったら歯医者を変えようと思っているのですが、どこもこんな感じの対応なのでしょうか。
・健康な歯はできれば削りたくありません。

私としては治療前の銀歯のように、奥歯の銀歯を下の歯より外側にくるように作り直して欲しいと考えていますが可能でしょうか。
銀歯の作り直しが難しい場合は下の歯を削る以外の方法について教えていただければ幸いです。

よろしくお願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
歯の型を取る時に上の歯と下の歯、かたいところについてはきれいに再現性を持って型を取ることが出来るのですが、頬などの軟組織の動きについては実際に被せを入れてみて、頬を咬むか咬まないか、その時点でわかることも多いです。
歯がない状態が長くなるとそこを埋めようと頬の肉が増えてきて、いざ被せをつけると咬みやすくなることは実際に起こり得ることです。
しばらくすると頬の肉も元に戻ってくることもあります。
なので今の先生が言っていることが、100%間違いというわけではありません。
ただその期間などについては非常に個人差があります。

対策としては、まずその被せの形態を修正することでなんとかできることが多いと思います。
ただその先生は、今の形態のどこをどうしたら頬を咬まないように出来るのかがわからないのだと思います。
今までの被せで頬を咬まなかったのだから、修正もしくは作り直しで頬を咬まなくなるとは思うのですが、実際に修正したり、作り直したりして実際に使って見て初めてわかるというものです。
今の先生では手に負えないと考えるのであれば、ほかの歯科医院で対応してもらった方がよさそうな気はします。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
○筋肉の動きで奥歯が頬を噛まないようになるということは本当にあるのでしょうか。

一応あると思います。
特にお年を召された場合、筋肉が落ちまして少したるみが来たり、張りが無くなった場合、咬みやすくなります。

銀歯が合わなかったりするのは断言できるほどないことなのでしょうか。

咬み合わせの外側の部分の形により、咬みやすくなる場合があります。

○なんとかしてほしくて歯医者に行ったのに様子見と言われ、なんとなく不振感を抱いています。
いざとなったら歯医者を変えようと思っているのですが、どこもこんな感じの対応なのでしょうか。

できましたら、被せ物を一度変えてみるのもいいかと思いますので、それも一つの手段かと思います。

○健康な歯はできれば削りたくありません。
私としては治療前の銀歯のように、奥歯の銀歯を下の歯より外側にくるように作り直して欲しいと考えていますが可能でしょうか。

治し方としてはその方法もあると思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
遠江 様、初めまして。

奥歯の誤咬で、お悩みの事と拝察申し上げます。
実際に遠江 様の口腔内を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、文面より判断致しまして、上顎大臼歯の治療後の誤咬の様ですので、遠江 様が書かれておられますように、
> ・健康な歯はできれば削りたくありません。
> 私としては治療前の銀歯のように、奥歯の銀歯を下の歯より外側にくるように作り直して欲しいと考えていますが可能でしょうか。

これが、最良の治療です。
上の奥歯の銀歯を、下よりも少しだけ外側にくるように、治す事です。

頑張って交渉されて下さい。

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