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根管治療を続けている歯がよくなりません。

ネロ様20歳女性
4月に根管治療を開始した歯がなかなか良くなりません。
左上1番の根管治療中です。
2年前に冷たいもの、熱いものでしみる感覚があり、通院したものの原因が分からず、昨年夏頃に噛んだり押すと痛い感覚が出てくるようになりました。
その時も通院しましたが、年齢がまだ若いため、良くなるかもしれない、また審美的な面も考えると神経は抜かなくて良いと言われました。(ちょっと炎症を起こしているだけかもと)
そう言われた1週間後に、しみる感じは無くなりました。
そして今年の4月、左上1番の歯茎部分にのしこりができており、歯医者で抜髄しました。
麻酔無しなので完全に神経が生きていない状態です。
また、前回行った医院とは違う歯科医院です。

そこから1週間間隔で通院し、薬を入れ替えている状態です。
2か月ほど前に初めて仮蓋をしましたが、その時は良くなった歯茎の腫れが再発し自発痛も酷く耐えられないほどでした。
今は噛むと痛い感じ、根元が押されて痛くて浮いてる感じがします。
歯茎の腫れは無いです。
感覚としては痛くて噛めないと言うより、この歯でこれ以上噛んだら良くないと確信できるような感じです。

前回の治療でいつもと違うレントゲンに写る薬を詰めてレントゲンを撮りました。
お盆休みに入るから、と言っていたような気がしますが、暫く受診ができないからでしょうか。
それとも治療が進んでいるからでしょうか。

全然良くならないし、片方の歯で噛み続けるのも顔の歪みに繋がりそうですし、変色も気になります。
本当は早く治療を終えて変色の対策や治療をする予定だったのですが…。
この状態からでも良くなることがあるのでしょうか。
また、現在は極力その歯で噛まないようにして過ごしていますが、そういった過ごし方で大丈夫でしょうか?
もっとこういった生活の仕方が良いということがあれば、教えていただきたいです。
よろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> この状態からでも良くなることがあるのでしょうか。
> また、現在は極力その歯で噛まないようにして過ごしていますが、そういった過ごし方で大丈夫でしょうか?
> もっとこういった生活の仕方が良いということがあれば、教えていただきたいです。

根管治療をすれば必ず良くなるという事は残念ながらありません。
元々も痛みの原因が根尖部あたりの歯根破折だったり、セメント質の剥離だったりといったものを併発しているようであれば、なかなか通常の根管治療だけでは治らないこともあります。
歯根端切除をしてやっとよくなるような場合もあります。
まっすぐ単純に見える根管ですが、その先のほうで枝分かれしていることはよくあることで、その枝一本一本に入り込んだ細菌を全部殺すことはできないこともあります。
今のように安静にして、出来るだけそこは使わないようにするくらいしかないと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
難治性のものになっていると思われます。
ですので、根の治療専門医で意図的再植か歯根端切除の手術も必要かもしれません。

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