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2012/10/08

親知らずの抜歯後、化膿を繰り返しています。

みかん様31歳女性
親知らず抜歯後の化膿に困っています。
(右下→左下→右下)

8月9日に埋まっていた下2本の親知らずを総合病院で抜く。
8月16日に消毒のため病院に行くと右側が化膿していることがわかった。
患部を押して膿汁を排出する。
9月半ばに受診すると化膿が治っていた。
9月下旬に風邪を引く(鼻水がひどくて、声もがらがらでしたが自己完治しました)
1週間後に風邪は治ったが、治った直後に左下の親知らずを抜いたところがどんどん腫れてきて、しゃべるだけでも痛く、腫れが引く気配が無かったため、3日後、受診した。
やはり今度も化膿していたため、押して膿汁を排出してもらい、抗生物質をもらう。

抗生物質の効き目が出る頃の4日後に再診。
まだ腫れが引いていなかったため、切開し膿汁排出してもらう(切開部分にガーゼをつめる)
その後、切開部分に食べ物が入って化膿しないようにと思い、右側で咬むようにしたら右側も化膿してきた気がします。
ちなみにレントゲンを撮ったところ、親知らずの破片などはありませんでした。

なぜこんなに化膿してしまうんでしょうか?
化膿後はシリンジを使い、患部の中まで自分で洗浄しているし、毎食後すぐにうがいし、電動ブラシで磨いたりしています。
もらった抗生物質も正しく飲み、含嗽剤で含嗽もしています。
ですが、結果、もう3回も化膿を繰り返しています。
なにが原因でしょうか?
(2回目は風邪の菌が患部に入った事が原因でしょうか)
このような状態を治すためにどのような治療をするのでしょうか?
いつもマスクとかをしておいたほうがいいでしょうか?

長々と分かりにくい文面ですみませんが、よろしければコメントお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> なぜこんなに化膿してしまうんでしょうか?

かなり長引いているようですね。
いろいろ原因はあると思いますが、一番の理由は感染している細菌が感染力が強いということか、体の抵抗力が弱いということだと思います。

> 化膿後はシリンジを使い、患部の中まで自分で洗浄しているし、毎食後すぐにうがいし、電動ブラシで磨いたりしています。
> もらった抗生物質も正しく飲み、含嗽剤で含嗽もしています。
> ですが、結果、もう3回も化膿を繰り返しています。
> なにが原因でしょうか?

世の中には様々な細菌があります。
そのうちどの細菌が感染するのか、誰にもわかりませんよね。
たまたまその菌が強かったということだと思います。

> (2回目は風邪の菌が患部に入った事が原因でしょうか)

風邪はウイルスが原因なので関係ありません。
体の抵抗力が風邪で落ちたことが関連しているとは考えられます。

> このような状態を治すためにどのような治療をするのでしょうか?
> いつもマスクとかをしておいたほうがいいでしょうか?

骨髄炎まで行っているようであれば、それに対する処置が必要となると思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
みかん 様、初めまして。

智歯親知らず抜歯後の化膿で、御難儀の事と拝察申し上げます。

実際にみかん 様の口腔内を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に、そんなによく起きる事ではありません。
化膿の原因として考えられる事を列記致します。

1.中等度〜重度の歯周病がある。
  特に抜歯した智歯のすぐ手前の第二大臼歯歯根面に歯垢歯石の沈着
2.食べ物が入り込む
3.喫煙者
4.中等度〜重度の糖尿病
5.免疫機能の低下

4.5.等にお心当たりがある場合は、内科的な検査が必要になります。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
おそらく抜歯後の治癒不全の様なもの、口の中の細菌の悪さなどではないでしょうか。
受診されている病院が歯科大学であれば、細菌検査などをしてもらってもいいのではないでしょうか。

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