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2012/10/05
親知らず 抜歯後

十数年前に抜歯した親知らずの部分から膿が出て痛みがあります。

けん様53歳男性
十数年前に右上の親知らずを抜歯し、しばらくは特に異常はなかったのですが、数ヵ月後から膿が袋状になって抜歯部分付近に溜まり、多少の痛みがありました。
少しすると袋が割れて、膿が排出され、痛みもなくなり、気にならなくなります。
しばらくして忘れた頃に、また膿の袋が出来るということがずーっと繰り返されていました。

ここ最近は、袋も出来なくなり、ホッとしていたのですが、先々週くらいになって抜歯した1つ手前の歯の下から突き上げるような、挟まっている感じの痛みがあり、物を噛むこともできず、食事もままなりません。
そして、その痛みが限界に来たところで、またもや膿の袋ができ、割れると痛みが和らぐということが2回連続で繰り返され、現在も物を噛むと痛くて、食事が美味しくありません。

どこかに膿がたまっているのではないかと思われ、口腔外科に行ったのですが、疲れたりすると痛むでしょう、ということで化膿止めと痛み止めを処方しておしまい。
根本的な原因を取り除いてはくれませんでした。

虫歯は無いとのことでしたので、歯茎に問題があると思うのですが、治療は出来ないものなのでしょうか。

宜しくお願いします。

稲澤　陽三　先生からの回答

稲澤　陽三
長崎県
稲澤歯科医院
稲澤　陽三先生
文面から、抜いた親知らずは問題ないと思います。
手前の歯の根元、又は根の周囲に問題がありそうですので、詳しくレントゲン等で確認してもらって下さい。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
けん 様

基本的に、膿が溜まって・腫れて・破れる、というのを繰り返すのは感染症です。
原因が何かということですが、一般的には、歯周疾患か、手前の歯の根尖性歯周炎（根の中の汚れが原因で根の先端から感染が根の外、つまり、根の周囲に及んだもの）が考えられます。
根の治療がレントゲン的にしっかり行われている場合でも、歯にヒビが入ってしまった場合など同様の症状が出ますので、わかりにくい場合もあります。
ともに、元気な時は治癒力が優勢ですので、症状は出ませんが、疲れた時など抵抗力がなくなった時に症状がでてきます。
膿がどんどん溜まって内部の圧力が高いときは、痛みますが、破れて減圧されますと一時的に痛みは和らぎます。

原因を精査し、適正な処置をすれば治ると思います。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
抜歯をしたところに膿の袋が出来て、腫れをくり返しているということでしょうか？
とても不思議な現象に思えます。
その手前の歯の根っこが死んでしまっている可能性もあります。
口腔外科ではなく普通の歯科のほうがいいかもしれません。
根管治療に詳しい先生のほうがいいと思います。
上の歯であれば、上顎洞という副鼻腔との関係も出てきますから、根管治療だけでなんとかなるかどうかはわかりませんが、まずはもう一度歯科医院でしっかり見てもらう必要があると思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
おそらく歯周病のポケットができているのではと思われます。
口腔外科よりは歯周病に詳しい先生に診てもらった方がいいと思われます。
そこで治療法があるような気がします。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
けん 様、初めまして。

奥歯の排膿、疼痛で御難儀の事と拝察申し上げます。

実際に口腔内を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、文面より推測致しまして、過去に抜歯した親知らずの1つ手前の大臼歯に何らかの原因がある様に思われます。
1．歯周病由来の炎症
2．歯根の先付近の病変
等が考えられます。

最寄りの歯科医院で、原因がはっきりしないようであれば、大学病院の歯学部、或いは歯科大学で1度診ていただくのも選択肢の1つと思われます。

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