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2012/09/09
親知らず 抜歯後

親知らずを抜いたら、5番目の歯まで痛くなってきた。

明日香様46歳女性
木曜日に右下の親知らずを抜歯しました。
痛みはありましたが、激痛ではありませんでした。

ところが今日になって、起きると右の奥歯全体に鈍痛がありました。

食事をすると上の歯に当たって痛く、歯ブラシを当てると痛い。
痛みは、銀歯にアルミを噛んだ時の感じです。
特に、右の5番目が痛い。
7・6・5番目も詰めものをしてます。
抜糸後、7番目から治療する予定です。

親知らずを抜いたら、隣の奥歯に痛みが出ると聞きましたが、離れている5番目まで影響が出ますか？
それとも、虫歯でしょうか？
抜歯前は、異常なかったのですが。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
下の親不知を抜いたんですね。
歯を抜歯したのち数日後から急に抜いたところが痛むことがあります。
通常きれいに治癒していくと血の塊、血餅で、歯を抜いた後の骨の部分が保護されていますが、炎症が強かったりすると、数日でこの血の塊が取れてしまって、骨がむき出しになり痛むことがあります。
これをドライソケットといいますが、この奥の方には下歯槽神経という神経が走っています。
炎症がこの部分まで影響すると前のほうまで痛みを感じることがあります。
まずは抜歯をしたところの炎症を抑えるために消毒、細菌が感染しているようなら投薬などの処置をして、創面を保護して痛みを取ってやることが一番大切だと思います。
それによって前の方の痛みがなくなれば、前のほうの症状は奥歯のせいだなと判定できると思います。
（もちろんかみ合わせが変わった、かみ方が変わったということで、もともと虫歯だったものが痛みだした、という可能性も否定はできませんので、実際に見てもらうことが大切です。）

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
明日香 様、初めまして。

親知らず抜歯後の疼痛で、困惑されておられる事と拝察申し上げます。

親知らずを抜歯しますと、手前の歯が、一時的に抜いた穴の方へ、ずれて行く事があります。
歯がずれると、咬み合わせが狂い、咬合痛が発症する事もあります。
恐らく明日香 様の事例もこの事が原因かとおもわれます。

通常は、経過観察で、自然に痛みが消失します。
痛みが強い時は、鎮痛剤の服用と、右側での食事を制限する事です。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
まだ、一週間経っていないのでなんとも言えませんが、その可能性は否定できません。
また、抜いた所の歯肉もまだ、盛り上がっていませんので、その影響も、と考えてしまいます。

次の診察日によく診てもらうか、または、あまり症状がひどい場合は、早めに受診してみてください。

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