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2歳児、予防していたが虫歯になりました。原因や治療法を教えて

まましゃん様45歳女性
上の歯が4本はえた頃、前歯の隣の歯に針先ほどの茶色い点が出てきました。
虫歯?と思い相談すると、気にしなくていいシミのようなものといわれまた。

しかしその小さな点はどんどん大きくなり、ほとんどの歯に黄茶色い穴のようなものがあり、どんどん溶け、腐るかのように上前歯の間と前歯横の2本の先は、かけて半分ぐらいしかない状態です。
一歳半検診でも虫歯はなく気にしないでください、でした。

その後、実家に帰省した際に、子供の歯も診てもらうと即答ですべて虫歯と言われました。
ただ息子には歯のことがある前からジュースも飲ませたこともなく、おやつも野菜スティックなど虫歯になるような食生活はしていませんでした。
先生にはおっぱいが原因だから今日からやめるように言われその晩から一切やめました。1歳3ヶ月頃でした。
しかし進行は止まらず、今は先ほど書いたような状態にまでなってます。
ただ、おっぱいをやめてから歯が欠けていく速度は遅くなったようにも感じます。
しかし周りで2才を過ぎておっぱいを飲んでいる子供さんが何人もいますが、みんなきれいな歯をしています。
その子たちはジュースも一日に何回も、チョコレートやアイスなど息子が食べたことのないようなものもいつも食べ、そのまま寝たりもしています。
でもみんな虫歯なくきれいです。
2歳検診では妊娠初期に薬を飲んだり、病気または過度のストレスはありませんでしたか?と聞かれました。
ストレスに関しては思い当たり、先生にはそのときの原因で子供の歯が充分強い歯に育たなかったため、と言われました。毎回言われることは違います。
ただすべての先生に共通することは、まだ治療することは出来ないから歯ブラシと甘いもの等の食生活の管理と、フッ素塗布を定期的にして治療が出来るようになる3歳頃までなんとかもたすようにということでした。
その生活を続けていますが、やはり進行は進み、そのときまでもつか不安なのと何故このようになったのかの疑問、そして治療や解決策がないか教えていただきたいです。
また良い小児歯科があれば遠くても行きますので教えて下さい。

最後に、今は朝に牛乳やパン、たまにお菓子やジュースも少量あげています。
食べた後はたくさんの水を飲ませたりうがいをさせたりしていますが、それも治療までは断固と辞めたほうがよいでしょうか?
見た目もかなり目立ちますが、見た目の色や欠けも治せるのでしょうか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
虫歯になる原因には歯の質とともに、唾液の質、量、口腔内の細菌の数、生活環境、食生活(食事内容やその時間)など様々な要素が複雑に絡んできます。
単にこれが原因と特定出来るのであれば、すでにこの世から虫歯は無くなっていますが、それが出来ないということはそれだけ複雑な原因であるということがお分かり頂けると思います。

今は定期的に歯科医院にかかって虫歯を出来る限り進行を抑えるしかないと思います。
場合によっては虫歯の部分が黒くなりますが、虫歯の進行どめを使用することも有効だと思います。
小児歯科を掲げているところのほうが、そういう予防プログラムを作っている可能性は高いと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
なかなか難しいところだとは思います。
歯の表面のエナメル質の形成があまりよくないか、お口の中が酸性なのか等考えられますが。

やはり、小児歯科専門の歯科医院、あるいは大学病院歯科小児歯科を受診したほうがいいと思います。
そこできちんと診査診断してもらってください。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
まましゃん 様、初めまして。

お子様の乳歯虫歯で、困惑されておられる事と拝察申し上げます。

実際に口腔内を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、文面より判断致しまして、以下の様な事が推測されます。

1.母乳は、日中の授乳は、それ程問題ありませんが、夜間就寝時の添い寝の際の授乳は、虫歯の原因になります。(母乳中の乳糖が関わる)

2.ジュース等の飲用は無かったとの事ですが、スポーツドリンクの飲用は如何でしたでしょうか?
発熱時に、ポカリスエット等を飲用させる御家庭が多いようですが、経口補水液(オーエスワン等)に比べますとポカリ等のスポーツドリンクは、糖分の含有量が多い為、虫歯を作ります。

3.エナメル質減形成等の異常は有りませんでしたでしょうか?

4.口呼吸はありませんでしょうか?
口呼吸がありますと、歯が乾燥し、唾液による自浄作用が無くなる為、虫歯歯肉炎になりやすくなります。

今後の対応と致しましては、見栄え的には悪くなりますが、サホライド(進行止めのフッ素)の塗布をお勧め致します。
虫歯の部分のみ黒くなります。
虫歯の進行はかなり抑えられます。

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