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ご相談

2023/11/16

親知らず治療方法

縦に割れた7番を抜歯した後、親知らずを移植するか、そのままか。

らくらく様54歳男性

50代です。上の一番奥7番を抜歯することになりました。
医師からは選択肢が2つあることを提示されました。
・抜歯したまま。
・親知らずの移植を試してみる。

経緯
・7番の銀歯が外れたため

医師から言われたこと
・7番を抜歯する理由は、歯が縦に完全に割れているため治療はできないため。
(補足: この歯は5年ほど前に神経を抜いています。いつ割れたかは分かりません。)
・下の7番は上の6番とかみ合っていることから、下の7番が浮いてくる心配はない。
・7番を抜いたままでも生活支障はない。
・移植がうまくいくかはやってみないと分からない。
・次回移植の意思があれば、CT検査して詳しい形状確認をおこなう。
・他の歯への移植は形状的に無理。

それを受けて調べてみたのですが
・親知らずの移植は、年齢とともに成功率は下がる
・ブリッジや入れ歯の固定など他の用途にも使える可能性がある
という記事を見て、可能性が低い移植より将来のブリッジなどそちらの方が役立つ可能性が高いのではないかと思い始めています。
また7番を抜歯しても特に支障がないという事もあります。

どちらの方針にするか、アドバイスをお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

どちらでも好きな方でいいと思います。
移植してうまくいくならそのほうがいいというメリットは十分考えられますし、逆にうまくいかなかったことを考えるとそのままでいて、将来親知らずを別の用途に使うことも考えられます。

簡単に言うと、とあるくじ引きをするかしないか、どちらがいいですか？という質問と同じです。
くじを引かなければあたりは引けない、けれどもどうせ当たらないならくじを買うお金ももったいない、どちらがいいですか？
誰にも答えは出せませんよね。

親知らずを残したからといって、親知らずよりも前の歯が先にダメになるかどうかもわからない、いつまで行ってもその答えは見つかりません。