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ご相談

2023/09/16

虫歯治療疑問

虫歯治療で奥まで削った歯は抜髄しなくてはいけませんか？

うさぎとかめと時々ねこ様33歳女性

一年くらい定期的に歯医者に通っています。
先月、右上6番目の歯の痛みが出現し、抜髄しました。
その際レントゲン撮影を行い4番目の歯も虫歯の疑いがあることになり、先週虫歯治療を行ったところ、神経まで行ってるとのことでした。
神経は死んではいなかったとのことでしたが、虫歯治療で奥まで削ったため、今後感染など起こす可能性があり抜髄していくと言われました。
現在痛みもなく、神経が死んでいないなら、なるべくなら抜髄せず治療してもらいと思っています。
この場合、やはり抜髄しなくてはいけないのでしょうか？
また先生にはどのように伝えたらいいでしょうか？
他の病院でセカンドオピニオンするべきでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

歯の神経を取るほうがいいのか、それとも詰めるだけで何とか歯髄を残す方がいいのか、その判断はとても難しいです。
残っている歯質の量と形体によって、私は判断しています。
無理をして神経を残しても、痛みが続きそうだったり、歯牙破折が起きることが予想出来たりといった場合には、歯髄を取ったほうがいいと判断することもあります。
逆に神経を残して痛みを出ることを避けるということを優先して、歯髄を取ることを優先する先生もいます。
これは考え方の違い、処置方針の違いということですから、その場合にはほかの歯科医院に変わったほうがいいこともあると思います。
今回の件が一体どちらなのかについては判断できませんが、参考にしてください。